静脉治疗护理技术操作规范解读
2020年5月
第一部分 静脉输液治疗
一、静脉治疗 1.定义及缩略语 2.基本原则 3.液体配置 4.输液器使用 5.输液工具选择 6.穿刺及消毒
助动词对程度的解释
“可”（may） ：表示允许 “宜”（should) ：表示推荐 “应”（shall） ：表示必须
不可（need not） 不宜（should not） 不应（shall not）
可以---建议（如果能做到尽量做到） 应---必须（不管哪里都必须做到）
1.定义和缩略语
静脉治疗(Infusion Therepy)： 将各种药物包括血液制品以及血液通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血。 CVC: 中心静脉(Central Venous Catheter) PICC: 经外周静脉置入中心静脉导管 (Peripherally Inserted Central Catheter) PORT：输液港(Implantable Venous Access Port) PVC：外周静脉导管(Peripheral Venous Catheter) PN：肠外营养(Perenteral Nutrition )
2.基本原则
所有操作应执行查对制度，并对患者进行两种以上方式的身份识别，询问过敏史。 一次性使用的医疗器械不应重复使用。 易发生血源性病原体职业暴露的高危病区应选用一次性安全型注射 器和输液装置。 静脉注射、输血、输液及静脉导管穿刺和维护应遵循无菌技术操作原则。 置入外周静脉导管（PVC）时宜使用清洁手套，置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原则。
2.基本原则...
PICC穿刺，以及PICC 、静脉港（PORT）、中心静脉导管（CVC）维护时宜用专用护理包。 穿刺及维护时宜选用合格的皮肤消毒剂，宜选用2%葡萄糖氯已定乙醇溶液（年龄<2个月的婴儿慎用）、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘酊溶液和75%酒精。 消毒时以穿刺点为中心用力擦拭，至少消毒两遍，或遵循消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺。 置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。
PN（肠外营养）宜由经培训的医务人员在层流室或超净台内配置；宜现用现配，应在24小时内输注完毕。 抽出的液体、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用； 启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用，最好采用小包装。 药物应在1小时内使用或丢弃。
3.液体配置相关标准
无论何时，只要有可能，优先选择输入药剂师配置或商家预制好的产品。 护士应该用70%的乙醇消毒多剂量小瓶的胶塞部位，并在掰开安瓿之前用70%的乙醇消毒安瓿的颈部。 护士从玻璃安瓿中抽取任何一种无菌药物时，应先通过一个5um的过滤针头或者过滤吸管，将药物从安瓿中取出来后，应该用新的无菌针头替换滤过针头。
3.液体配置相关标准...
应该建立清洁程序，以去除工作台表面的热源和内毒素成分。 药品不在中心药房配置时，应符合无菌技术原则，并在配置1小时内给药。 单剂量容器（如瓶、袋、小瓶及注射器）开启或插入针头后1小时内使用，容器中剩余药液不能保存至下次使用。 含防腐剂的多剂量瓶开启后28天可以使用。
3.液体配置相关标准...