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胃疾病单选题(80)
1.某青年男性患者,无溃疡病史,因关节酸痛常服水杨酸制剂,出现上腹痛、解柏油样黑
便,血压95/70mmHg,心率110次/分,Hb98g/L,可能的诊断是:
A.消化性溃疡 B.急性糜烂出血性胃炎 C.食管贲门撕伤
D.肝硬化失代偿,食管曲张静脉破裂出 E.胃癌
2.诊断上消化道出血病因的首选方法是:
A.胃镜检查 B.X线钡餐检查 C.选择性动脉造影
D.放射性核素标记红细胞扫描 E.镜检查
3.急性糜烂性胃炎的确诊应依据:
A.上消化道出血的临床表现 B.胃液分析 C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查 E.腹部B超
4.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是:
A.活组织幽门螺杆菌培养 B.组织学检查找幽门螺杆菌
C. C尿素酶呼气试验 D.快速尿素酶试验
E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测
5.男,35岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是:
A.血清胃泌素测定 B. B型超声检查 C. X线胃肠钡餐
D.急诊胃镜检查 E.胃液分析
6.女,36岁,上腹部饥饿痛1周,查体:神志清,BP100/70mmHg,心率78/分,最佳治疗是:
A.6氨基己酸静脉滴注 B.止血芳酸肌注 C.奥美拉唑静脉滴注
D.去甲肾上腺素口服 E.制酸剂口服
7.男,56岁,突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是:
A.食管癌 B.胃癌 C.胃溃疡
D.急性胃黏膜病变 E.胃底静脉曲张破裂出血
8.在我国,对于大多数慢性胃炎,主要病因为:
A.药物 B.食物 C.胆汁反流 D.幽门螺杆菌 E.物理因素
9.下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是:
A.粘膜重度萎缩,腺体减少 B.假幽门腺化生 C.肠上皮化生
D.重度不典型增生 E.淋巴滤泡增生
10.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为:
A.空肠弯曲菌 B.幽门螺杆菌 C.胎儿弯曲菌
D.鼠伤寒沙门菌 E.副溶血性弧菌
11.女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱装平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为:
A.消化性溃疡 B.急性胃炎 C.慢性浅表性胃炎
D.胃癌 E.慢性萎缩性胃炎
(12~13题共用题干)
男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。
12.判断该患者炎症活动的客观依据是:
A.胃粘膜肠上皮化生 B.胃粘膜出血 C.胃粘膜内中性粒细胞增多
D.胃粘膜中增多的主要是淋巴细胞 E.胃粘膜纤维组织增生
13.该患者如考虑为A型胃炎,正确的是:
A.壁细胞抗体阴性 B.胃酸升高 C.不出现厌食,体重下降
D.不出现恶性贫血 E.主要位于胃体部
14.重度萎缩性胃体胃炎患者表现为:
A.胃酸明显减少 B.胃酸明显增高 C.胃酸轻度升高
D.胃酸轻度减少 E.胃酸正常或减少
15.萎缩性胃窦胃炎患者表现为:
A.胃酸明显减少 B.胃酸明显增高 C.胃酸轻度升高
D.胃酸轻度减少 E.胃酸正常或减少
(16~17题共用备选答案)
16.胃窦部粘膜重度不典型性增生:
A.癌前病变 B.交界性肿瘤 C. 癌肉瘤 D.原位癌 E.非肿瘤性病变
17.肉芽肿是:
A.癌前病变 B.交界性肿瘤 C.癌肉瘤 D.原位癌 E.非肿瘤性病变
18. 消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是:
A.伴胃酸减少
B.年龄较大,病程长,疼痛反复发作
C.有反复上