系统性红斑狼疮单选题（17） 1．在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是： A．育龄女性多发 B．皮肤粘膜与关节表现 C．肾炎 D．浆膜炎 E．贫血 2．对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是： A．肾穿刺 B．骨髓穿刺 C．肺穿刺 D．淋巴结活检 E．皮肤狼疮带试验 3．下列在系统性红斑狼疮中最具有该病标记性意义的抗体是： A．抗RNP B．抗双链DNA C．抗Scl-70 D．抗Sm E．抗Jo- 4．女，32岁，双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痛样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液，X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查：Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（＋＋＋），多种抗生素治疗无效，最可能诊断： A．肾小球肾炎急性发作 B．恶性肿瘤颅内转移 C．系统性红斑狼疮 D．结核性胸膜炎和心包炎 E．再生障碍性贫血 (5～7题共用题干) 女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞＋，蛋白＋＋。 5．免疫学检查最可能出现的抗体是： A．抗核抗体 B．抗Jo-1抗体 C．抗Scl-70抗体 D．类风湿因子 E．抗中性粒细胞胞浆抗体 6．最可能的诊断是： A．类风湿关节炎 B．败血症 C．皮肌炎 D．系统性红斑狼疮 E．急性肾小球肾炎 7．为缓解病情，首选的药物是： A．抗生素 B．糖皮质激素 C．非甾体抗炎药 D．镇痛药 E．抗疟药 8．女，38岁，四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白（++），红细胞（++），ANA（+），有光过敏。最大的可能诊断是： A．多发性肌炎 B．系统性红斑狼疮 C．急性肾小球肾炎 D．慢性肾小球肾炎 E．过敏性紫癜 (9～10题共用题干) 女性，32岁，发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm(+）。 9．最可能的诊断是： A．原发性干燥综合征 B．系统性红斑狼疮 C．原发性血管炎 D．类风湿关节炎 E．结核性胸膜炎 10．首选治疗的药物： A．非甾体抗炎药 B．镇痛剂，如：扑热息痛 C．小剂量糖皮质激素 D．免疫抑制剂 E．糖皮质激素联合免疫抑制剂 11．下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准： A．颜面红斑，非畸形关节炎 B．多发性浆膜炎 C．肾脏病变——蛋白尿 D．抗双链DN A抗体阳性 E．血沉增快 12．女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（+），抗双链DN A抗体（+），疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是： A．非甾体抗炎药 B．糖皮质激素 C．免疫抑制剂 D．抗生素 E．柳氮磺胺吡啶 13．女，23岁，3周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透胸腔（双侧）少量积液，体检：体温38.5℃,心率118次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音减弱，肝、脾均未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血红蛋白100g/L,白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断： A．类风湿性关节炎 B．系统性红斑狼疮 C．结核性胸膜炎 D．病毒感染 E．再生障碍性贫血 14．与系统性红斑狼疮发病无关的因素是： A．环境因素 B．遗传因素 C．性腺激素 D．胰岛素 E．生物因素 15．对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是： A．狼疮细胞 B．抗核抗体 C．类风湿因子 D．抗Sm抗体 E．抗双链DN A抗体 16．男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血 AN A（+），最可能的诊断是： A．日光性皮炎 B．剥脱性皮炎 C．系统性红斑狼疮（SLE） D．类风湿性关节炎 E．干燥综合征 17．女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续++，足量糖皮质激素治疗4周无效，应： A．加大激