刘兴鹏大夫心电图时间2.0版理论课第3节 心脏传导系统是什么样子的？ 心脏传导系统的组成 房间束 窦房结 左束支 希氏束 结间束 浦肯野纤维 房室结 右束支 窦房结 ?Keith和Flack于1907年首 次描述其准确位置 上腔静脉 ?位于上腔静脉与右心耳之间 的界沟中 ?位于心外膜下约1mm ?呈梭形、半月形或马蹄形 ?长(10-20)mm、宽(2-3)mm、 厚(2-3)mm 窦房结 ?自律性最高 J Anat Physiol. 1907,41(Pt 3):172-89. Clin Anat. 2009,22(1):99-113. 结间束 ?前结间束：起自窦房结前缘，呈曲线 围绕上腔静脉，进入房室结上缘 ?中结间束：起自窦房结的上缘和后缘， 并在上腔静脉后面行进到房间隔的嵴， 然后在房间隔内下行到房室结的上缘 前结间束 中结间束 后结间束 ?后结间束：起自窦房结后缘，在上腔 静脉后面行进，在冠状窦上方进入房 间隔，和房室结的后部汇合 ?组织学：心房肌肉 房间束 BB：贝克曼束（Bachmann束）；LAA：左心耳；LUPV：左上肺静脉；LA：左 心房；RUPV：右上肺静脉；SVC：上腔静脉；RAA：右心耳；AO：主动脉 ?又称Bachmann束，为前节间束的分支，由Bachmann于1916年首次描述 ?是一条连接左右心房的肌肉束，为4条心房间传导通路之一，走行于上 腔静脉与左心耳之间 Am J Cardiol. 2003,91(12):1482-5. Circ AE. 2013,(5):1041-6.