一、本篇用表主要包括桥梁基桩无损检测、路基基桩无损检测、隧道衬砌无损检测记录和报告表格样式。

二、附表格式
表1：基桩工程质量检测报检表
表2：桥梁基桩参数表
表3：基桩低应变反射波法现场记录表
表4：基桩声波透射法检测现场记录表
表5：基桩检测中间结果报告
表6：基桩检测结果汇总统计表
表7：基桩/复合地基静载荷试验原始记录表
表8：基桩/复合地基静载荷试验结果报告
表9：基桩钻芯法检测现场取芯记录表
表10：基桩钻芯法检测结果汇总报告
表11：隧道衬砌厚度无损检测结果记录表
表12：隧道衬砌混凝土强度无损检测结果记录表
表13：隧道衬砌钢架、钢筋分布无损检测结果记录表
表14：隧道衬砌背后回填情况无损检测结果记录表
表15：隧道衬砌质量无损检测结果汇总表
三、报告格式
格式1：工程质量无损检测结果汇总报告封面
格式2：基桩检测报告格式
格式3：隧道检测报告格式
四、上述表格如不能全面反映工程无损检测过程记录或成果报告，则应由监理单位组织制定，报公司审批后执行。

表1湖北城际铁路（ ）线
基桩工程质量检测报检表
编号：
致 （检测单位名称） ，我单位施工的 （工程名称）（墩台号或里程）已具备检测条件，请进行检测。

施工标段

工程名称

施工单位

检测项目

报检日期

联系人和电话

监理单位

施工负责人

序号
桩号
混凝土浇筑日期
报检桩数量（根）
检测方法
备注

施工单位
负责人意见
（签字） 年 月日

监理工程师
意见
（签字） 年 月日

有关说明

注：1. 本表由施工单位填写一式三份，经现场监理工程师审核确认后，施工单位、监理单位存留一份，送检测单位一份；
2. 本表可一次报检同一工程的多个墩台，并随本表一同上报桥梁基桩参数表（表2）。

表2 湖北城际铁路（ ）线
桥 梁 基 桩 参 数 表
编号：
施工标段

工程名称

墩(台)号

填报人

技术负责人

填报日期

填报单位

监理单位

基桩
概
况
桩号
设计桩径
桩底/顶标高（m）
强度等级
桩型
地质描述

墩桩位示意图：
墩基桩施工情况
桩
号
混凝土
浇筑日期
设计方量
(m3)
实际方量
(m3)
设计桩长(m)
备注

备注：
（桩头尺寸及异常情况说明）