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重庆医科大学儿科学院内科教研室 刘恩梅 教 授
肺 炎 (Pneumonia)2 系不同病原体或其他因素所致肺部炎症 典型肺炎临床上表现为发热、咳嗽、气促、紫绀、肺部中细湿啰音
肺炎的定义3 问 题
引起肺炎的常见病原体有哪些？ 肺炎临床表现产生的病理生理基础是什么？ 相对与典型肺炎，非典型肺炎有哪些临床表现？4 肺炎是儿科的一种常见疾病 在世界范围内，每年有156，000，000肺炎患儿，其中151 ，000，000在发展中国家；中国肺炎患儿每年发病人数高达21，000，000人，占住院儿童总人数的24.5%-56.2% 肺炎是引起五岁以下儿童死亡最常见病因 每年大约200万儿童死于肺炎
流行病学
Bull World Health Organ. 2008;86(5):408-165 (Professor and Chair, Department of International Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, USA)
2007年第二十五届国际儿科大会资料显示： 肺炎仍然是引起5岁以下儿童死亡的首位原因6 在儿童肺炎专题：肺炎仍然是引起5岁以下儿童死亡最常见的因素之一，每年有160万儿童死于肺炎。
2010年南非第二十六届国际儿科大会7 按病理及X线表现分类 按病因分类 按病程分类 按病情分类 按临床表现典型与否分类 按住院48小时前、后发生的肺炎
分类 (Classification)8 支气管肺炎(Bronchopneumonia) 大叶性肺炎 (Lobar or Lobular Pneumonia) 间质性肺炎 (Interstitial Pneumonia)
按病理及X线表现分类9 细菌性肺炎 病毒性肺炎 支原体肺炎 衣原体肺炎 真菌性肺炎 原虫性肺炎
感染性肺炎 非感染性肺炎
按病因分类
10 病毒性肺炎占14-35%，混合感染占8-40%，细菌是引起重症肺炎的常见因素，其中肺炎链球菌与流感嗜血杆菌引起大多数肺炎的死亡。
2010年南非第二十六届国际儿科大会
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引起儿童肺炎病原体变迁……
不同时代 60年代→70年代→80年代→90年代→现在（新发现 病原） 不同地区 发展中 & 发达地区 不同年龄 新生儿 & 婴幼儿 & 年长儿
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引起不同年龄儿童肺炎常见病原一览表
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急性肺炎(Acute Pneumonia) 迁延性肺炎(Prolonged Pneumonia) 慢性肺炎(Chronic Pneumonia)
按病程分类
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轻症肺炎 (Mild Pneumonia) 重症肺炎 (Severe Pneumonia)
按病情分类