影像技术与肿瘤精准放疗   放疗科：时彦川 13785119840 2018.4.21
放疗科介绍
平安医院放射疗科，是平安医院成立较早的专业科室，现拥有瓦里安直线加速器、陀螺旋转式钴-60立体定向放射治疗系统（陀螺刀）、GE64排模拟定位CT、GE1.5T超导模拟定位核磁、Eclipse治疗计划系统、ARIA放射治疗网络系统、120叶多叶光栅系统、MV在线影像验证系统、PTW剂量仪、球模等。现可开展各种肿瘤的3D-CRT、IMRT、IGRT、RpidArc以及立体定向放射治疗。年收治病人在900余人次，加速器从2014年至今收治病人1200余例。
肿瘤是严重威胁人人类生命的疾病之一
2017年最新癌症数据报告 全国每天约1万人确诊癌症； 到85岁，一个人患癌累积风险为36%； 肺癌发病率死亡率双第一； 甲状腺癌快速上升； 40岁之后发病率快速上升，80岁达到顶峰。
放射肿瘤学的概念
放射肿瘤学又称放射治疗学，是研究放射线单独或结合其他方法治疗肿瘤的临床医学，是放射学和肿瘤学的交叉学科，放射治疗是恶性肿瘤治疗最重要的手段之一。
放射治疗学概念
放射治疗学是使用放射线治疗肿瘤：肿瘤放射治疗是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线、各类X射线、电子线、质子束等治疗恶性肿瘤的一种方法，简称放疗。是治疗肿瘤的三大手段之一
放射治疗发展历史--唯一为肿瘤治疗而诞生的技术
1894年：第一例乳腺癌手术 1895年：伦琴发现χ射线 1901年：居里夫人发现放射性核素-镭 1940年：深部x射线机 1952年：60Co治疗机 1972年：直线加速器 1982年: CT模拟定位机（医学影像与放射治疗）） 1985年：头部γ刀 2000年：调强放射治疗 2006年：图像引导技术
放射治疗地位与作用
根据世界卫生组织统计 45%肿瘤可以治愈 其中： ◆外科贡献：22%。 ◆放射治疗：18% ◆化学治疗：5%
传统放疗、现代放疗？
近年来随着计算机技术、医学影像技术和放射生物学的发展，放射治疗技术飞速发展，在肿瘤治疗中的作用越来越大。（目前已有很多数据显示，在早期肺癌当中，立体定向放射治疗的治愈率和生存期跟手术切除没有差别）
医学影像技术在放射治疗中的应用
1、肿瘤诊断、分期以及治疗决策需要医学影像技术的参与。 2、肿瘤的放射治疗过程需要医学影像技术的参与。 3、肿瘤治疗后的疗效评估需要医学影像技术的参与。
医学影像技术在肿瘤放射治疗中的应用
一、医学影像技术在常规放射治疗中的应用。 二、医学影像技术在基于CT模拟定位的精确放射治疗中的应用。 三、医学影像技术在在肿瘤放射治疗中位置验证的应用（影像引导IGRT）。
一、常规放疗照射技术
常规模拟定位机
患者
常 规 放 疗
常 规 放 疗
常 规 放 疗
声门上癌常规放疗照射野
颈淋巴结阳性病人的设野