正确测量，掌控血压
血压的定义及形成因素
定义：血液在血管中流动，流动的血液对血管壁的作用力称为血压
形成因素： 心脏收缩的力量大小 每次心跳泵出的血液量的多少 大血管的弹性 小血管的阻力 血液的总量等…
收缩压：心脏收缩时，动脉血压所达到的最高数值 舒张压：心脏舒张时，动脉血压下降到的最低数值
什么是收缩压与舒张压
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的疾病，90%病因不明，称为原发性高血压1 国际公认的定义2： 高血压是指未服用抗高血压药物的情况下， 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
什么是高血压
哪些人群易患高血压
大多数高血压没有明显症状 有的高血压会出现下列症状
头晕
头痛
眼花
失眠
高血压有哪些常见症状
冠心病风险增加1倍
脑卒中风险增加1倍
高血压是心血管疾病的主要危险因素 高血压患者应进行心血管总体风险评估
高血压显著增加心血管疾病发生风险
规律监测血压： 可以判断血压是否异常 是诊断高血压的第一步 监测血压变化，间接了解心脏和血管的功能情况 规律监测血压是有效管理高血压的前提，是正确诊断、选择治疗手段和评估治疗效果的重要保障
规律监测血压是有效管理高血压的前提
1. 诊室血压
2. 动态血压监测
3. 家测血压
常用的血压测量方法
定义：由医护人员在诊室按统一规范进行测量
什么是诊室血压
诊室血压是评估血压水平和临床诊断高血压并进行分级的标准方法和主要依据
定义：通过仪器自动、间断性、定时测量日常生活状态下的血压； 测压间隔时间：15、20或30分钟 高血压诊断标准：24小时平均收缩压/舒张压≥130/80mmHg
什么是动态血压监测
定义：通常由患者自我或家属协助完成 条件：合格且经过验证的血压测量仪器，及血压测量知识； 高血压诊断标准：≥135/85mmHg，一般低于诊室血压值。
什么是家测血压
正确测量的家测血压结果更真实，更可靠
自己在家中测的血压不准，还是要到医院找医生测。
自测血压更可靠。自己在家中测量状态放松，不紧张，能反映平常状态的血压值。
1. 高度合适的桌椅
家测血压的设备
2. 上臂式电子血压计
3. 血压值记录本
选择合适的电子血压计
瘦型成人或少年 ：12×18cm（超小号） 上臂围22~26cm：12×22cm（成人小号） 上臂围27~31cm：16×30cm（成人中号） 上臂围35~44cm：16×36cm（成人大号） 长臂围45~52cm：16×42cm（成人超大号）
袖带型号要合适 袖带过窄或缠得过紧测的血压会偏高 袖带过宽或缠得过松测的血压会偏低
选择合适的袖带
正确的测量姿势
测量血压前 30 分钟不吸烟、饮酒或喝茶、咖啡，排空膀胱，至少休息 5 分钟； 测压时患者务必保持安静，不讲话； 用手触摸肘窝，找到肱动脉跳动处； 将袖带的胶皮袋中心置于肱动脉上，裸臂绑好袖带,袖带必须与心脏保持同一水平 ； 袖带下缘距肘线 2~3 厘米,松紧以能插入 1~2 指为宜。
家测血压的流程
初诊或血压未达标及血压不稳定患者 每日早晚各测1次，每次测量3遍 连续测量7天，取后6天血压的平均值作为治疗决策的参考 血压达标且稳定的患者 则每周自测1-2天，早晚各1次 血压长期控制不理想者或评估降压药治疗效果 的，可增加测量次数
血压测量频率
定时间
定体位
定血压计
固定的测量习惯： 定时，定体位，定血压计
每次连续测量血压 2~3 遍，每遍间隔 1 分钟，取后两遍血压的平均值，因为第一遍测量的血压值往往因突然加压刺激而偏高
怎样计算家测血压值
家测血压 收缩压值
——————————————————
=
收缩压(第二次读数 + 第三次读数)
2
家测血压 数张压值
——————————————————
=
舒张压(第二次读数 + 第三次读数)
2