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11月6日刘兴鹏大夫心电图时间2_0版理论课013节课件PDF

空山新雨
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更新时间:2024/6/28(发布于北京)

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文本描述
刘兴鹏大夫心电图时间2.0版理论课第13节 房速还是房扑?不纯房扑还是房颤?…… 如何做到从此不再傻傻分不清~ 房性快速心律失常混乱的命名体系… ?房速 ?局灶性房速 ?大折返性房速 ?多源性房速 ?局部折返房速(localized reentrant AT) ?典型房扑 ?不典型房扑 ? I型房扑 ? II型房扑 ?不纯房扑 ?房颤 ?粗颤与细颤 ?…… 推荐使用的房性快速心律失常命名 ?局灶性房速:特指局灶起源,节律基本规则,向四周 1:1扩布传导的 房性快速心律失常 ?典型房扑:围绕三尖瓣环连续运行(或者顺钟向或者逆钟向),节 律规则的房性快速心律失常 ?不典型房扑:典型房扑之外的各类心房大折返性房性快速心律失常 ?房颤:P波消失,代之以形态及周长各不相同的f波,且R-R间期绝对 不整齐的房性快速心律失常 为何不提房波频率、F波方向… 局灶性房速 左心房 激动 扩布 时间 早晚 房速 起源 部位 ?局灶性房速心电图的核心三特征:异位起源的P波形态一致、 节律可以有轻微不整、所有导联的P波之间皆有等电位线! 病例一 ?69岁女性,阵发心悸3年 ?Holter示:窦性心律,总心搏132023次/24h,房性早搏 (35344次,26.8%),房性心动过速(63684次,48.2%) ?既往高血压、糖尿病史