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刘兴鹏大夫心电图时间2.0版理论课第11节 异位起源P波的心电图定位异位P波的常见起源部位及可能原因 右房常见部位:界嵴(CT)、冠状静脉窦(CS)、三尖瓣(TA)、右心耳(RAA) 左房常见部位:肺静脉(PV)、二尖瓣(MA)、左心耳(LAA)通过心电图确定异位P波起源部位的主要原则 ?aVL和V1导联的P波形态对鉴别右房和左房房速的价值最大 ?II、III和aVF导联的正向P波,提示房速位于心房的上部,如:右房耳、 右房高侧壁、左房的上肺静脉或左房耳;反之,则提示房速位于心房 的下部,如:冠状静脉窦口、下肺静脉等 ?如果下壁导联P波极性均倒置,提示AT起源于右房三尖瓣峡部或附近 3为何AVL和V1导联P波形态常用来鉴别 异位P波起源于左房或右房? aVL I V1 4通过心电图确定异位P波起源部位的主要原则 ?aVL和V1导联的P波形态对鉴别右房和左房房速的价值最大 ?II、III和aVF导联的正向P波,提示房速位于心房的上部,如:右房耳、 右房高侧壁、左房的上肺静脉或左房耳;反之,则提示房速位于心房 的下部,如:冠状静脉窦口、下肺静脉等 ?如果下壁导联P波极性均倒置,提示AT起源于右房三尖瓣峡部或附近 5