四川省成自泸赤高速公路成都至眉山（仁寿）段工程项目 塑料排水板处理软基施工检查记录表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 路基记录表8 工程名称 检 验 日 期  年 月 日 桩号及部位 检 验 日 期  年 月 日 孔号 孔深 孔号 孔深 孔号 孔深 孔号 孔深 孔号 孔深 孔号 孔深 孔号 孔深 孔号 孔深 孔位布置平面示意图： 备注： 检查人： 质检负责人： 技术负责人: 监理工程师