华山医院互联网与大数据建设 华山医院信息中心 张琪 国家卫生体制与政策对医疗IT的影响 医疗卫生体制与政策的导向会直接全面影响医疗卫生信息化的发展，包括目 标、组织领导者、利益相关者、规模与投资和方法。医院信息化除了要满足 医保、行政管理的强制性需求外，最主要的目的是改善医院本身的医疗质量 和运营效率，促进学科建设，提高核心竞争力。 面临的机遇和挑战 ? 改革指导方针：《“十二五”期间深化医药卫生体制改革 规划暨实施方案》明确提出加快推进医疗卫生信息化。 ? 推进信息改革：发挥信息辅助决策和技术支撑的作用， 促进信息技术与管理、诊疗规范和日常监管有效融合。 覆盖城乡居民的基本卫 生保健制度 ? 管理服务创新：深化以病人为中心的服务理念；简化就 医流程；推行临床路径 ;以医院管理和电子病历为核心 ; 大力推广优质护理；借助互联网医疗的大潮，推进统一 预约挂号平台建设等等。 医疗服务体系 公共卫生服务体系 医疗保障体系 药品供应保障体系 开展医院管理服务机制创新需要优化医疗服务模式和流 程，这对临床、管理和服务的信息化提出了更高要求： 价 监 ? 由于缺乏统一规划，医院的一些系统信息在发展过程 中以“打补丁”的方式进行建设，缺乏及时、准确、真实、 完整的数据辅助决策支持，医院亟待向精细化管理进 行转变。 管 理 体 制 运 行 机 制 投 入 机 制 格 形 成 机 制 人 才 保 障 信 息 系 统 督 体 制 机 制 法 制 建 设 ? 学科能力和专科特色是实现跟国际接轨、建设国际一 流医学中心的基础，但却是我院信息化建设支撑能力 不足之处。 医疗卫生体制改革 医院的信息化建设应充分研究国内医疗卫生体系改革的目标重点、 运营模式和系统支持需求、建设标准；通过加强顶层设计，统筹规 划未来的信息系统建设目标 国务院将信息系统列为支持医疗卫生体制改革的八大支柱之一 医院信息化建设路线 基于医院发展战略进行流程 优化、精细化运营,引入大数 据、人工智能挖掘数据的价 值并推动临床、管理的创新 应用。更多融入物联网、互 联网技术增强一体化发展 有了信息平台的建设才能更好、更快、更优质 的提升患者服务，推进互联互通、大数据、应 用整合、智能医疗 基于信息平台的互联网+、 BI分析、科研、数据直报、 随访、全预约、人工智能 等应用快速发展和整合 发展远程医疗与区域医疗， 实现区域内资源的优化与 整体医疗水平的合理布局 与不断提升 基于信息平台的系统互 联互通建设，就诊流程、 智能医疗阶段 医疗流程优化整合 病历、医嘱、检验、检查、 ICU等各临床系统的全面 建设和以His为核心对接 应用整合阶段 区域整合阶段 2015-2020 收费、药房、财务等基础 单机应用建设 2015 平台建设阶段 2010 系统建设阶段 基础应用阶段 系统建设 平台建设 平台应用 信息一体化建设思路 医 院 医 生 患 者 医院信息集成平台 患者信息 账户管理 计费中心 结算中心 支付中心 全院仪表板 运营效率分析 移动运营 医嘱闭环管理 医护一体化 病种治疗方案 监护计划 运营日报 科主任视图 临床药师 电子医嘱 病历文书 移动护理 LIS/PACS 病历全文检索 单病种科研DB 科研随访 非现金支付 排队叫号 移动终端 轻问诊 CRF表单 科研项目管理 在线随访 医技系统 财务管理 人力资源 设备管理 耗材管理 办公系统 资源管理中心 资源排程 分级诊疗 专科联盟 临床数据中心 员工360 医生集团 病种效益分析 设备效益分析 医生多点执业 远程会诊