靖边～安塞高速公路（榆林段） 隧道预注浆堵水自检表 隧道表22 合同段 工程名称 围岩类别 桩号或部位 检查日期 检 查 项 目 允许值 设计值 实测值 孔口间距(cm) 注浆孔直径(mm) 注 浆 孔 深 (cm) 孔数 平均深度 总深度 浆 液 配 合 比 水泥浆的水灰比(重量) 水玻璃浆液模数 水玻璃浆液玻美度 水泥浆-水玻璃(体积) 检 查 孔 注 浆 压 力(MPa) 扩散半径（cm） 检查 结果 检查 技术主管 监理 意见 签字： 年 月 日