靖边～安塞高速公路（榆林段） 洞门砌筑自检表 隧道表32★ 合同段 工程名称 桩号或部位 检查日期 项次 检查项目 规定值或 允许偏差 检验结果 检查方法和频率  砂浆或混凝土强度（MPa） 按附录F或附录D检查  平面位置（mm） 浆砌挡土墙 5 每20m用经纬仪检查3点 混凝土挡土墙 3  顶面高程（mm） 浆砌挡土墙 ±2 每20m用水准仪检查1点 混凝土挡土墙 ±1  断面尺寸（mm） 不小于设计 每20m用尺量2个断面  底面高程（mm） ±5 每20m用水准仪检查1点  表面平整度（mm） 块石 2 每20m用2m直尺检查3处 片石 3 混凝土 1 检查 结果 检查 技术主管 监理 意见 签字： 年 月 日