土 方 路 基 分 项 工 程 质 量 检 验 表 （编号： ） B-2-1 合 同 号： 工程部位(桩号、墩台号、孔号)： 分部工程名称： 建设项目： 施工单位： 监理单位： 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 频率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 检测结果  1 检测点数 合格点数格 不合格点数  压实度 (%) 按附录B检查测4处/2000 m  弯沉(0.01mm) 不大于设计计算值 按附录I检查  纵断高程 (mm) 4断面/200m  中线偏位(mm) 4点/200m  宽度(mm) 不小于设计值 4处/200m  平整度 (mm) 4处×3尺/200m  横坡(%) +0. 4个断面/200m  边坡 不陡于设计值 4处/200m 合 计 检测： 记录： 复核： 日期：