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泰康在线住院保2019版产品介绍理赔服务14页PPT

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泰康在线住院保2019版2019年6月目录Contents0102产品介绍理赔服务产品介绍-责任解读意外伤害医疗保险金(意外门诊+意外住院)被保险人因在中国境内遭受意外伤害事故,并因该事故为直接且单独原因导致在医院接受治疗,对于被保险人实际发生的、符合当地社会基本医疗保险范围内的医疗费用,保险人在扣除本附加合同约定的意外伤害医疗免赔额(以下简称“免赔额”)后,对剩余部分的医疗费用按本附加合同约定的意外伤害医疗赔偿比例(以下简称“赔偿比例”)向被保险人赔偿意外伤害医疗保险金。疾病住院医疗费用意外伤害医疗被保险人在等待期后因疾病在中华人民共和国境内(不含港、澳、台、地区)医院或保险人指定或认可的医院住院治疗的,保险人对于被保险人支出的、符合当地社会基本医疗保险主管部门规定的、必需且合理的住院医疗费用,在扣除免赔额后,依照约定的赔偿比例赔偿住院医疗保险金。1、意外身故保险金疾病住院医疗被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日(含第180日)内因该事故为直接且单独原因导致被保险人身故的,保险人按保险单上载明的保险金额向意外身故保险金受益人给付意外身故保险金,本保险合同终止。人身意外伤害身故/伤残保险2、意外伤残保险金被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起 180 日(含第180日)内因该事故为直接且单独原因导致被保险人发生《伤残评定标准》所述伤残项目,保险人根据本保险合同及该《伤残评定标准》规定的评定原则对被保险人伤残程度进行评定,并按评定结果所对应该《伤残评定标准》中规定的给付比例乘以保险单上载明的保险金额向意外伤残保险金受益人给付意外伤残保险金。产品介绍-责任解读意外车祸胆结石门诊限意外事故门诊身故意外烧伤伤残住院意外身故有慰问按保额赔付不小心切伤手指意外致残无论意外/疾病不小心摔伤肺炎/手术按伤残等级赔付疾病医疗意外身故 伤残意外医疗üüü不限疾病种类,重症、轻疾、慢性病等üüü交通意外家中意外旅行意外üüü不限意外种类,住院、门诊、急诊均可报意外无等待期住院可报等待期90天经社保报销最高可达基本保额1.2倍产品介绍-产品方案产品方案计划一保障责任保额(元)10万保费意外身故、伤残499元意外医疗1万1万疾病住院医疗幼儿版30天-3周岁意外身故、伤残20万计划二计划一719元239元329元意外医疗2万2万疾病住院医疗意外身故、伤残10万意外医疗1万1万疾病住院医疗少儿版4-17周岁意外身故、伤残20万计划二意外医疗2万2万疾病住院医疗