文本描述
一、术前准备
(一)常规检查
病史和全面体格检查:对于评估病人手术能力和决定手术方案至关重要
实验室检查:三大常规、肝肾功能、ECG、肺功能
影像学检查:胸片(有近期胸片结果者,超过2周应复查)、透视、CT、核素
心功能测定、动脉血气分析:心肺功能不全者
纤维支气管镜、食管镜、胃镜、纵隔镜
(二)改善营养状况
纠正贫血
纠正水电解质失衡
输全血、血浆或白蛋白
进食困难者可给予静脉营养
补充维生素、微量元素
增强机体免疫机制
营养不良会影响病人手术承受能力和预后!
慢性消耗性疾病,会造成严重贫血、水电解质紊乱、低蛋白血症,甚至血容量减少发展成“慢性休克”!
对于晚期食管癌、贲门癌病人多主张静脉高营养下,迅速纠正贫血和水电解质失衡,尽早手术,必要时可以分期手术!
(三)呼吸系统准备
对于减少术后并发症和死亡率有极其重要的意义!
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