发出日期: 年 月 日 №：

为了更好地满足贵公司及最终顾客的要求,使我公司在产品质量、交货期、价格及服务等方面不断持续改进,从而确保贵公司及顾客真正满意,现请贵公司对我公司自 年 月至 年 月的产品质量、交货质量、价格及服务等方面给予如实评价。
XXXX有限公司销售部
联系人： 顾客满意度调查表满意度
项 目很不满意不满意较满意满意很满意备 注WJWJWJWJWJ产品质量外 观包 装交货期单 证服 务价 格书面意见（必要时可附页）：
签字（盖章）/日期： 说明：
本调查表我公司每季度最后一个月末发出一次，希望贵司能及时返回。如果贵司在二周之内未反馈信息，我们将认为客户是满意的。
W代表我公司，J代表竞争对手。
为了评价准确，请您在相关栏目打“√”，同时也希望您能反馈其他信息或提出要求。
如果贵公司对供应商有其它评价方法和结果也请告诉我们，谢谢！