本表填报人：________填报时间：________主任审核签字：________审核时间：_____________
财务部录入人：___________财务录入时间：_____________
学生姓名：__________ 学校：___________ 年级：________ 签约时间：________
一、 收费情况：一次性综合费：￥________元 （未收请填“0”）
二、 阶段计划授课课时：
阶段
起始日期
结束日期
课时类型
周课时
总课时
课时收费标准
总费用
□教师1对1
□教师小组
□助教上门
□助教陪读
阶段
起始日期
结束日期
课时类型
周课时
总课时
每课时费用
总费用
□教师1对1
□教师小组
□助教上门
□助教陪读
阶段
起始日期
结束日期
课时类型
周课时
总课时
每课时费用
总费用
□教师1对1
□教师小组
□助教上门
□助教陪读
以上总计
阶段
起始日期
结束日期
课时类型
周课时
总课时
每课时费用
总费用
累计
□教师1对1
□教师小组
□助教上门
□助教陪读
三、赠送课时计划：
阶段
起始日期
结束日期
课时类型
周课时
总课时
每课时费用
总费用
□教师1对1
□教师小组
□助教上门
□助教陪读
备注信息
变更信息：
业务检查：
财务检查：