一、办公室
应履行的
主要职责
对应的
管理行为
管理要达
到的效果
考评
方法
主查部门
审核
领导
所占
分值

1督促检查各项方针、政策和医院的规章制度、管理方案及行政会议决议的贯彻实施情况，及时反馈信息，发挥好领导的参谋与助手作用。

每季度第一个月10日前将本季度《学习医院制度与管理方案安排》印发各科室。

医院每次相关会议结束后，如需要传达，则必须在24小时内编印下发《会议纪要》。

会议决定的事项，要在8小时内制定出落实内容、时限、落实部门及反馈时间，并报人力资源部备案。

经常对照检查医院各项规章制度是否齐备，是否根据国家政策变化进行了调整，确保制度的连续性和完整性。

负责安排领导周工作日程。

管理制度与方案知晓率在全院员工中达到100%。

会议精神知晓率达到目100%。

工作落实情况反馈率达到100%。

健全制度，确保医院依法执业，按章行事。

办公室在安排领导周工作日程时要确保领导每周有三分之一时间在从事管理工作。

未在规定时间内下发学习安排扣2分。每个科室抽查30%的员工考核知晓情况，有一个员工不知晓扣0.1分。

有一次未在规定时间内下发《会议纪要》扣2分。每个科室抽查30%的员工考核知晓情况，有一个员工不知晓扣0.1分。

未在规定时间内报人力资源部落实计划表扣2分，有一项工作未在规定时限内反馈领导（同时报人力资源部备案）扣1分。

在上级来院检查中发现有一项制度不健全扣3分。

有一位院领导管理工作时间达不到三分之一扣2分。

人力资源部
党委副书记
12

2负责医院院务委员会会议、院长办公会、科主任例会、职工大会以及其它行政会议的组织安排工作，做好会前通知、会场布置、会务服务、出席会议人员考勤、会议记录等工作。

每周一上午10时前要印发当周工作安排，凡当周所有会议要在周安排中一并通知，内容包括会议主题、时间、地点、参加会议人员等。

在会议过程中做好会议考勤和会议记录及其它服务工作。

每次会议安排都要严谨、周密，应参会人员应达到100%（外出或其他特殊原因请假例外）。

会议考勤严格认真，会场秩序井然。

周安排未在规定时间内下发扣2分，出现一人次未通知到（办公室原因）扣1分。

会议时间到后，由人力资源部主任收回签到表，并在会议开始前宣布出勤情况，有一人次迟到或缺席扣1分。

人力资源部
党委副书记
10

3负责综合整理医院的发展规划、工作计划、总结、草拟有关文件，撰写大型材料，完成院长交办的其它文字材料的撰写工作。

草拟发展规划。

草拟工作计划。

草拟医院大型材料。

草拟其他材料。

公文达标率100%。

参照上级部门规定的公文考核办法。

人力资源部
党委副书记

10

4负责医院各类文件的收发、登记、转递、传阅、催办、立卷、归档、保管、利用等工作，并配合医院有关部门做好机要保密工作。

办理外部来文。

办理内部来文。

负责文件档案管理。

负责文件保密工作。

外部来文规定时限内办理率100%。

内部文件在规定时间内办理率100%。

文件按要求和标准归档率100%。

机要文件丢失和泄密数为0。

有一份重要文件未按时传阅或未及时督办的扣2分，未在规定时间内送回档案室扣2分，丢失一份重要文件扣3分，丢失秘密级以上文件此项不得分。

人力资源部在走访领导和查看文件运转的情况下评分。

人力资源部
党委副书记
12

5负责安排医院的总值班，检查总值班记录，定期召开总值班人员会议，管理总值班的有关物资物品。

每月28日前将下一个月总值班表下发各值班人员和各科室。

每季度召开一次总值班人员会议，研究解决总值班工作中遇到的问题。

值班人员在岗率要达到100%。

每季度确保召开一次总值班会议。

出现1次找不到总值班的情况扣2分（同时扣值班者所在科室2分），造成损失的，扣值班者所在科室5分。

未组织会议扣3分。

人力资源部
党委副书记
6

6负责信访工作，对来信来访要做到有登记，有落实，不积压，不拖延，重大问题及时向领导报告。

院办有专人负责信访工作，设有信访登记本。

一般信访要在两日内转达责任部门。重大事件及时报告。

信访工作专人管理。

信访落实及时。

无专人负责扣2分。无信访登记本扣2分，记录不全扣2分。

未在规定时间内转达或报告发现一件扣2分。

人力资源部
党委副书记
6

7指导科室撰写年度工作计划、总结或者专题性的计划与总结以及其它文字材料。

每年年未要制定总结和下一年度计划撰写提纲，以指导科室。

提高科室撰写总结计划的水平。

未制定提纲不得分。

人力资源部
党委副书记
4

8负责医院印鉴的使用与管理，使用印鉴要进行登记，重要事宜需要用印必须有批准人签字后方可用樱

用印均有登记，重大事项用印要按规定权限审批。

用印登记率和重大事项用印审批率100%。

有一次用印未登记扣1分。一次重大事项用印未审批扣2分。未审批引进不良后果的不得分。

人力资源部
党委副书记
8

9负责医院管理干部培训的组织与实施工作。

每年组织中层管理干部脱产培训不少于两天。

中层干部参加培训率要达到98%，当年度新聘任干部培训率要达到100%。

有一项降低1%扣1分。

人力资源部
党委副书记
6

10负责医院的宣传策划工作，与相关部门密切配合，充分利用各种传播媒介做好医疗服务项目的推广与宣传工作，不断提升医院的品牌形象。

抓好医院宣传稿件的撰写。

每季度在本市电台、电视台、报刊发表稿件不少于10篇。

每少一篇扣0.1分。

人力资源部
党委副书记
6

11负责医院车辆的管理工作，确保领导和有关部门用车及行车安全。

安排领导用车。

检查车辆保养和使用情况。

领导用车确保率100%，安全事故发生为0。

领导用车有一次不能确保扣1分。

发生安全责任事故不得分。人力资源部在征询领导意见的基础上评分。

人力资源部
党委副书记
4

12 负责医院执业证书、代码证书等各种证书的保管和年检。

医院各种证书的保管与年检。

确保依法执业。

丢失一本证书不得分。

出现一种证书未及时办理年检扣2分。

人力资源部
党委副书记
4

13 医院领导对本部门管理与服务能力的评价。

接受评价。

评价分数应≥90。

每降低一分扣0.3分。评价分数≤80分从总整体分数中再扣3分。发放调查表评价。

人力资源部
党委副书记
6

14 临床医技科室对本部门管理与服务能力的评价。

接受评价。

评价分数应≥90。

每降低一分扣0.3分。评价分数≤80分从总整体分数中再扣3分。发放调查表评价。

人力资源部
党委副书记
6