科室感染管理会议记录一
地点：
一、上阶段院感检查存在问题：
1、上一季院感质控检查我科室存在一次性物品过期情况。
2、医务人员手卫生依从性低。卫生用品缺。
3、科室院感质控检查不及时，资料没整理打印。
二、原因分析：
1、病区药品管理质控人员对病区药品、一次性物品检查不仔细，
护士长缺乏监管。
2、医务人员手卫生低原因是：病区住院的都是同一病种，查房
治疗护理工作都是同一进行。
三、下一阶段整改及工作重点：
1、认真落实医院感染管理办法，计划下一季度对科室人员进行院
感培训。
2、按年计划对科室护士、手卫生、洗手指证考核，完成对护工
手卫生、医疗废物、消毒液配置培训。护士长及质控护士加强手卫生
规范管理，及时领用手卫生用品。
3、加强对治疗室消毒管理，治疗室紫外线消毒后关闭门窗，减
少走动。
4、因科室病人多，集体居住，现阶段病区易呼吸道及肠道疾
病，病区要做好病房空气及器械的消毒工作，防传染病爆发流行。如有
爆发要及时报告，医生要合理使用抗生素，质控护士统计上报，不要
漏报。对确诊院感有困难的病人上报讨论。
6、医生要加强对收治流浪、无主病人要及时对性病检测，对
有皮肤病、性病的病人护士要做好病人生活用品及衣物消毒隔离工
作。
科室感染管理会议记录二
时间：
地点：
主持人：
参加人员:
主要内容：
XXX 总结了治疗室的消毒隔离情况
1、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。科室环境卫生清洁,
无肉眼可见灰尘,物品摆放整齐。
2、地面与物体表面应保持清洁,湿式清扫。当受到血液体液污染
时,先用吸湿材料去除可见污染,再清洁消毒。
3、拖布分区使用,标记明确,分开悬挂,定位放置,每次使用后清
水清洗用 500mg/ l 含***消毒剂浸泡 30 分钟,清水冲洗晾干备用。
4、治疗车摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区,治疗车配有速
干手消毒剂。
5、消毒液浓度有监测,符合要求。
6、压脉带:一人一带一消毒,用 500mg/ l 含***消毒剂浸泡 30 分钟,清水冲洗晾干备用。
7 口服药杯:清洗-晾干(有污染时 500mg/ l 含***消毒剂浸泡 30 分钟清水冲洗晾干备用。
8、接触病***肤的诊疗用品如听诊器、血压表袖带等保持清洁,
每日清洁擦拭,遇有污染应及时清洗消毒。袖带每周清洗消毒一次。
9、电动吸引器及引流瓶:每次使用后 500mg/ l 含***消毒剂擦拭
吸引器外面。管道及引流瓶 500mg/l 含***消毒剂浸泡 30 分钟冲洗晾
干备用。
10、体温表:500mg/l 含***消毒剂浸泡 30 分钟冲洗晾干备用,盛
消毒液容器每日清洁消毒,消毒液每日更换。传染病和特殊病人专人
专用。
11、氧气湿化瓶、管芯、雾化瓶、呼吸机管道:清洗-500mg/l 含
***消毒剂浸泡 30 分钟-清水冲净-干燥保存有效期 7 天。连续使用的
氧气湿化瓶,24 小时更换消毒,湿化瓶内用无菌湿化水病床湿式清扫,
一桌一巾,一床一套,用后清洗消毒晾干备用。
12、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换一次,枕芯、棉被、床垫定期消毒,遇有血液、体液污染及时更换。
13、病人出院需进行终末消毒:500mg/l 含***消毒剂擦拭床头桌、床、婴儿床,紫外线照射 30-60 分钟。
科室院感会议记录本三
会议名称：
时间：
地点：
主持人：
记录人：
参加者：
会议内容：
XXX 讲评无菌操作的执行情况:
1、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具必须灭菌,耐湿耐
热的手术器械首选压力蒸汽灭菌。
2、灭菌后无菌物品在有效期内使用。
3、无菌物品、清洁物品、污染物品应分区放置,无菌包内有化学
灭菌效果监测指示卡,包外有名称、灭菌日期、有效期、打包人姓名、灭菌标志(3M 胶带),按照灭菌日期顺序置于无菌物品存放