肝脏疾病（THE LIVER)
戴卫东
Chapter 1.解剖生理（Anatomy and phisiology)
Gross anatomy
肝门（hilus hepatis ）
第一肝门
第二肝门
第三肝门
生理功能（ phisiology）
Bile secretion Metabolism Coagulation Metabolism of drug and toxins
肝血流阻断技术(hepatic vascular occlusion)
肝血流阻断技术已从传统 的Pringle阻断发展到选择 性乃至高选择性肝血流阻断。 包括半肝血流阻断、肝叶乃 至肝段血流阻断。为实现无 血切肝，亦有包含肝上、肝 下下腔静脉的全肝血流阻断。
肝血流阻断技术(一)
① 入肝血流阻断 非选择性：连续或者间断的 Pringle 技法 选择性: 半肝或者肝叶、肝段肝蒂的阻断 控制 CVP (<5 cm H2O) ② 入肝和出肝血流阻断 全肝血流阻断 (THVE)（同时阻断下腔静脉） 保持下腔静脉通畅的全肝血流阻断 ③ 选择性全肝血流阻断 阻断荷瘤侧肝脏的入肝和出肝血流
肝血流阻断技术(二)
Chapter 2. 肝脓肿（liver abscess)
细菌性肝脓肿（bacterial liver abscess) 1)途径：the portal system ascension from the biliary tree the hepatic artery during generalized septicemia a direct route following trauma
临床表现（clinical manifestation）
Symptoms: fever; chills; anorexia; abdominal pain
诊断`（DIAGNOSIS）
Differentiatiaon of ameblic liver abscess
治疗（management)
Intravenous antibiotics Effective drainage percutaneous open surgical methods laparoscopic
CHAPTER 3. NEOPLASMS OF THE LIVER
原发性肝癌（primary liver cancer) Etiology Chronic liver disease Hepatitis B or C Virus Aflatoxins
临床表现（Syptoms and Signs)
Upper abdominal pain Weakness, weight loss Abdominal mass Obstuctive jaundice