肝脏疾病单选题（69） 1．男性，38岁，患肝硬化3年，一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量 500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是： A．蜘蛛痣及肝掌 B．腹壁静脉曲张呈海蛇头样 C．脾肿大 D．全腹压痛及反跳痛 E．腹部移动性浊音阳性 2．乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外： A．病毒发生变异，导致免疫逃逸 B．母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C．病毒基因整合于宿主基因组中 D．乙型肝炎病毒是血液体液传播 E．病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降 3．男性，45岁，因患肝硬变腹水用速尿后尿量每日超过2000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，其原因最可能是： A．低钾血症 B．高钾血症 C．低钠血症 D．高钠血症 E．低镁血症 4．肝硬变时，门静脉高压可引起： A．男性乳腺发育 B．食管静脉曲张 C．氨中毒 D．凝血因子减少 E．黄疸 5．肝硬变时，肝脏解毒功能下降表现为： A．男性乳腺发育 B．食管静脉曲张 C．氨中毒 D．凝血因子减少 E．黄疸 6．肝硬变时，肝脏激素灭活功能下降表现为： A．男性乳腺发育 B．食管静脉曲张 C．氨中毒 D．凝血因子减少 E．黄疸 7．肝硬变时，肝脏合成功能下降表现为： A．男性乳腺发育 B．食管静脉曲张 C．氨中毒 D．凝血因子减少 E．黄疸 8．关于肝硬化的叙述中正确的是： A．亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化 B．病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成 C．门脉高压症可表现为出血倾向 D．肝功能不全可表现为脾肿大 E．肝硬化不发生癌变 9．关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是： A．门静脉压力增高 B．原发性醛固酮增多 C． 低白蛋白血症 D．肝淋巴液生成过多 E．抗利尿激素分泌过多 10．肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括： A．齿龈出血 B．脾大 C．黄疸 D．浮肿 E．肝掌 11．肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是： A．三腔二囊管压迫 B．去甲肾上腺素胃管滴注 C．垂体后叶素静脉滴注 D．6-氨基己酸静脉滴注 E．冰生理盐水洗胃 12．最可能为肝硬化腹水的是： A．腹水比重＜1.016，蛋白=20g/L B．腹水比重＞1.018，李凡他（Rivalta）试验阳性 C．乳糜样腹水 D．腹水细胞总数＞109/L，分类以中性粒细胞为主 E．腹水细胞总数为108/L，分类以间皮细胞为主 13．肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是： A．门脉高压症 B．肝功能不全 C．低蛋白症 D．继发性醛固酮增多 E．垂体性腺功能紊乱 14．以下哪一项更符合肝硬化失代偿期的临床表现： A．蜘蛛痣，腹水，月经失调 B．黄疸，齿龈出血，脾大 C．肝掌，腹水，性功能减退 D．腹水，脾大，下肢水肿 E．黄疸，脾大，胃底静脉曲张 15．男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院，肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率 倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是： A．全血 B．新鲜冰冻血浆 C．普通冰冻血浆 D．冷沉淀 E．白蛋白 16．肝硬化特征性病理表现是： A．肝细胞坏死 B．假小叶形成 C．炎细胞浸润 D．肝细胞浊肿变性 E．肝细胞脂肪变性 17．最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是： A．腹水 B．门静脉增宽 C．脾大 D．痔核形成 E．食道静脉曲张 18．对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是： A．腹水 B．白蛋白 C．血清电解质 D．凝血酶原时间 E．肝性脑病 (19～21题共用题干) 48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疽，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN 10mmo