顶入法施工的桥、涵安装现场质量施工记录表 承包单位： 监理单位： 编号：E-97-□□□□-□□□□ 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法  轴线偏位(mm) 涵（桥）长＜15m 箱10 用经纬仪检查 管5 涵（桥）长15～30m 箱15 管10 涵（桥）长＞30m 箱30 管20  高程(mm) 涵（桥）长＜15m 箱+30，-10 用水准仪检查两端 管±2 涵（桥）长15～30m 箱+40，-15 管±4 涵（桥）长＞30m 箱+50，-20 管+50，-10  相邻两节高差（mm） 箱3 用尺量5处 管2  外观质量 顶入的桥、涵身直顺，一字墙或八字墙平直，无翘曲现象 不符合要求时减1～3分 进出口与上下游沟槽或引道连接顺直平整，水流或车流畅通 不符合要求时减1～3分  结论： 检验人员： 复核： 日期：