编号： 卡项： 卡期：  会员档案表 姓名： QQ： 职业： 电话： 生日： 年龄： 地址： 身 体 状 况 健康□ 欠佳□ 超重□ 便秘□ 疝气□ 高血压□ 贫血□ 胃肠疾??抽筋□ 关节疼痛□ 风湿疼痛□ 痔疮□ 坐骨神经痛□ 肩周炎□ 颈椎?? 心脏??眩晕症□ 颈椎外伤□ 腰椎□ 精神状况 十分疲劳□ 容易疲劳□ 精力充沛□ 紧张□ 生活方式 日常生活：有规律□ 无规律□ 工作压力大□ 睡眠情况：失眠□ 不足6小时□ 良好□ 个性特点 内向□ 外向□ 活泼□ 喜静□ 易生气□ 乐观□ 饮食状况 刺激性食物□ 烟□ 酒□ 甜食□ 零食□ 素食□ 妇科 经期规律：经期不规律□ 痛经□ 血块□ 白带：多□ 有异味□ 色黄□ 清?? 训练目的 健身□ 雕塑形体□ 消除紧张、缓解压力□ 其它□ 请假记录 填表日期： 年 月 日 本人签字： 经办人：