排 水 管 渗 漏 试 验 记 录 (编号： ) B-3-0 承包单位_____________________________ 监理单位___________________________________ 合 同 号_____________________________ 编 号___________________________________ 单位工程 分项工程 施工日期 分部工程 桩号、部位 检测、记录 第一次闭水试验自 年 月 日 时至 年 月 日 时止 试验井号 井内水位 渗 漏 情 况 分 析 开始 结束 起点 终点 采取 补救 措施 说明 第二次闭水试验自 年 月 日 时至 年 月 日 时止 试验井号 井 内 水 位 渗漏情况分析 开始 结束 起点 终点 承包人自检说明： 监理检评： 现场监理 日 期 施工负责人 日 期 质检员 日 期 施工员 日 期