广州市建设工程质量监督申报表 监督受理号: （ ）第（ ）号 工程名称 庄士映蝶蓝湾二期B3幢、B4幢 工程地址 石楼镇石二村 所在区、县 番禺区、石楼镇 工程规模 40834m 市政（公路建设） (m) 工程 总造价 3565．7866万元 工程类别  建筑 □ 市政 □ 设备专项 其中人防面积 /m 层数 (地上/地下) 地上18-20层；地下0层 结构类型 框剪结构 计划开工日期 2012年7月 计划完工日期 2013年7月 基坑深度(m) 4． 建设性质 (新建 □扩建 □改建 □装修 □安装 □复工 □其他 立项级别 □国家 □省 □市 (区（县） □其他 参建单位 (勘察 (设计 (施工总承包 □施工 (监理 工程性质 单体工程 (群体工程 是否重点工程 □是 否 其他说明事项 有：(给排水 (电气 (智能系统 (通风及空调 (燃气 (电梯 □其他 建设工程规划许可证号 穗规建证（2011）1372号 中标通知书编号 广州建交（邀番）中字[2011]第[0097]号 施工图设计审查批准书编号 填施工图审查合格书编号、问建设单位 基坑审查文件编号 问建设单位/ 人防工程审批文件 问建设单位/ 工程投资性质 港澳台资金（立项） 建设单位 广州市番禺区庄士房地产开发有限公司 法定代表人 路有林 电话 8486100 项目负责人 陈峰 电话 1376065640 经办人 王霞 电话 191213-kj 勘察单位 广东省华南工程物探技术开发总公司 法定代表人 杨东 电话 010-626118 项目负责人 邓高 电话 0769-2260808 资质等级 甲级 证书编号 030108-kj 设计单位 中科院建筑设计研究院有限公司 法定代表人 虞卫民 电话 020-3881177 项目负责人 鲁岩 电话 1317888012 资质等级 壹级 证书编号 C14401050 监理单位 （公章） 广东广信建筑工程监理有限公司 法定代表人 王勤 电话 总监理工程师 （注册专用章） 电话 资质等级 房屋建筑监理甲级 证书编号 总承包 单位 （公章） 裕达建工集团有限公司 法定代表人 营业执照 项目经理 杨刚勇（中标通知书） 资质等级 房屋建筑工程施工总承包壹级（资质证） 证书编号 A1011412050601-10/ 专业承包单位 （公章） 法定代表人 电话 项目经理 电话 资质等级 证书编号 申 报 单 位 建设单位公章： 法定代表人签章： 年 月 日 监督机构 监督机构受理专用章： 经办人： 年 月 日 备注