责任护士岗位说明书 一、岗位标识 1、岗位名称：责任护士 2、岗位定员：11人 3、所在部门：心内科 4、晋级方向：N0—N3护士 5、直接上级：护士长 6、分管床位数（上限）（人）：11人 7、分管患者数（上限）（人/每天）：特级1—2人；一级6人；二级11人； 8、工作时间：每周正常工作时间40小时 9、岗位分析日期：2013-4-2 二、任职资格 1、教育水平：大专及以上学历 2、履职要求：在院注册护士 3、专业：护理 4、知识：具备临床护理专业知识，病房管理知识 5、技能技巧：具有较强的人际沟通能力、协调能力、计划与执行能力 6、素质要求：具有良好的职业道德素质和团队合作精神，工作细心、周到、耐心，有较强的服务意识和奉献精神，熟悉医疗行业相关的各项法律和法规 三、岗位职责 1、本职：在本班次时段内全面负责分管病人的各项护理工作。执行分管病人的各种生活护理、治疗护理、专科护理、心理护理、健康指导等；配合医生进行治疗、查房等工作；按时巡视病房以掌握分管病人的病情变化。 2、职责与工作任务： 职责一： 职责表述：床头交接班掌握当日病人总数、死亡、出院、入院、手术、重病人、病情有变化人数及病情，陪住情况，治疗，管路、皮肤、病人安全，特殊检查情况等 工作任务（晨交接）：一是提前15分钟上岗。参加晨交班，与夜班护士进行床头交接班，掌握本组病人病情，当日检查病人、项目及完成情况。二是核对当日病人所需做的治疗项目。 工作任务（晚交接）：一是交班前记录当日工作情况及患者的病情，与护士长及下一班护士进行床边交班。 职责二： 职责表述：生活护理 工作任务：一是执行患者生活护理工作，做好基础护理，保证患者的安全舒适和隐私保护。二是准备好新病人床单位，协助病人有序放置物品，做到三短六洁。三是按时测量并记录各项生命体征及其他所需数据，保持各项记录的完整与准确，做好预防压疮、肺部感染等护理并发症。 职责三： 职责表述：治疗护理及辅助工作 工作任务：一是严格执行查对制度。二是正确执行患者治疗性工作，完成病人的各种长期、临时治疗、检查、化验、手术前准备、术后护理等。三是定时测量血压，严格记录24小时出入量。四是口服药做到看服到口。五是急危重病人抢救配合，熟练地使用各种急救器材及药物。六是操作完毕后物归原处，并保存清洁 职责四： 职责表述：专科护理 工作任务：一为冠心病病人静脉泵入硝酸甘油。二为心衰病人静脉泵入硝普钠，并注意避光、现配现用，并监测血压变化。 严格记录24小时出入量。液体一般以20滴/分输注。三密切观察介入术后病人的出血及病情变化 职责五： 职责表述：心理护理与健康指导 工作任务：一、根据入院评估单及科室病人特点收集病人心理、社会、文化等资料。二、采取有效地沟通方式获取有效信息，并 采取有针对性的护理，获取社会支持力量，帮助患者调节情绪，应对压力，配合治疗。三、根据临床路径、护理常规，为患者提供健康指导、出院指导。 职责六： a、职责表述：巡视病房，保证病人安全。 b、工作任务：一、巡视病房，严密观察病情变化，随时报告，保障病人安全。二、评估病人安全隐患，为病人制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒，防压疮等）认真执行探视陪住制度，主动巡视，与病人家属沟通并取得配合。 听取患者意见，随时了解并满足患者的需求。 参与病房的管理，确保病区环境整洁、安静。 职责七： 职责表述：处理病人出、入院。 工作任务： 热情接待新患者，在患者入院8小时内进行入院评估和入院宣教，制定其基础护理服务项目单，按分级护理做好记录。 为出院病人进行出院指导，告知患者及家属办理出院手续流程，征求病人意见 更换床单位，做好终末消毒。， 职责八： 职责表述：配合医生 工作任务： 配合医生进行各项有创操作。参加主治医生查房，全面掌握所负责病人尤其危重病人的诊断、病情、治疗工作等。 2、遇危重病人抢救时，加强各班之间协作，积极配合医生抢救。 3、随时掌握、了解患者的病情变化，征求医生对护理的要求和建议。 职责九： 职责表述：培训、教学、科研 工作任务： 1、参加护理教学、科研和病区的护理查房，指导护生和护理员、卫生员的工作。 2、按时参加医院、护理部及科室的各种培训、考核。