预制桩钢筋安装分项工程质量检验评定表(编号: )C-6.12-3合 同 号：工程部位(桩号、墩台号、孔号)：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率实 测 值 或 实 测 偏 差 值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率(%)规定分实得分1纵钢筋间距(mm)±5用尺量3个断面302箍筋、螺旋筋间距(mm)+0，－20用尺量5个间距203纵钢筋保护层(mm)±5用尺量3个断面，每个断面4处154桩顶钢筋网片位置(mm)±5用尺量155纵钢筋底尖端位置(mm)±5用尺量20678合 计100外观鉴定减分检测人员意见：检测人员：监理工程师意见：监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级得分注：检验： 记录：复核： 日期：