____高速公路建设项目隧道模注混凝土衬砌检验表检-115承 包 人：监理单位：工程项目合同号：施工部位施工日期检查日期项次检查项目允许值±5mm检查频率一模一检一模一检一模一检一模一检一模一检试件强度设计值1保护层(隧道、明洞)2洞身拱基净宽（cm）±10mm3预埋件位置（cm）4各类洞室位置（cm）5表面平整度≯20≥306混凝土强度（Mpa）71、无缝裂、漏浆、露筋、边墙基底无碴杂及积水2、蜂窝麻面面积不超过该面积的0.5%要求外观实际检查意见：监理检查意见：签 专职质检员施工负责人施工技术负责人现场监理专业监理工程师字栏检-115：实测值及积水业监理工程师