摘要
近年来，党和国家越来越重视审计工作，经济责任审计作为具有中国特色的审计种
类更是备受关注。各类组织机构都意识到：经济责任审计在推进组织治理体系和治理能
力现代化、提高领导干部履职尽责能力、制约监督领导干部权力行使、推进党风廉政建
设和反腐败工作等方面发挥着越来越重要的作用。
我国审计基本体系按照审计主体可分为政府审计、社会审计和内部审计。当前，政
府审计为主体的经济责任审计历经近四十年实践积淀，相关审计制度较为成熟，审计程
序日益规范，审计效果也日渐凸显；社会审计作为政府审计力量的一种补充，在与政府
审计密切合作中，不断获取并积累了经济责任审计相关较为系统的理论储备和相对成熟
的实践积累。唯独内部审计在经济责任审计方面起步晚、发展缓慢，相关理论研讨和实
践积累均十分欠缺，同时因为政府经济责任审计属于非政府公开信息，且不同审计主体
在审计目标、审计服务对象、审计调查取证方法上有较大差别，服务于组织内部管理的
内审部门如何开展经济责任审计亟待研讨。
本文采取文献分析法和案例研究法，基于受托经济责任理论、信息不对称理论，对
国内外相关文献深入研究分析，结合省内各级医疗机构发展现状，以内部审计部门为审
计主体，以中层领导干部为审计客体，以审计作业流程为切入视角，结合具体审计案例
中遇到问题，从内部审计组织环境和具体实践两个角度着手分析。具体实践的研究沿着
审计程序中审计前期、审计实施、审计终结和审计后续 4个阶段展开研讨，重点对如何
认识和理解组织内部中层领导干部经济责任审计的审计目标、审计主要内容和重点，如
何界定中层领导干部经济责任，如何构建中层领导干部经济责任审计评价指标体系，以
及如何提高审计结果运用等方面进行分析研讨。最终通过对存在问题及产生原因的深化
研究，提出了要做好审计基础工作、优化审计资源配置、探索系统科学的审计方法、强
化审计结果运用等五个方面的优化措施。具体通过聚焦经济责任、重视审前调查工作、
重视推进先进审计技术、规范审计报告格式及内容等夯实审计工作基础；通过充分利用
社会审计力量、内化政府经济责任审计方法和经验、提高其他审计主体参与度等优化审
计资源配置；探索系统科学的审计方法，充分利用 BSC和 PDCA等工具，系统全面确
定审计主要内容及审计资料清单，助力构建中层领导干部经济责任审计评价体系，充分
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考虑“实质重于形式”原则和“实际权威”理论界定中层领导干部经济责任；通过建立配套
的审计结果运用制度、加强审计整改力度、多样化审计结果公开形式等强化中层领导干
部经济责任审计结果运用。
关键词：内部审计；中层领导干部；经济责任审计
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。。。以下略