保障利益表 产品费率表 单位：元 高额的住院医疗保障 1 大病小病全覆盖 床位费 手术费 药品费 治疗费 年度保额 100万/年 护理费 医生费 检查检验费 救护车费 省心的特殊门诊责任 2 在约定保额内可进行赔付 降低个人承担的费用 放疗 化疗 肾透析 电疗 创新的住院前后门急诊责任 3 扩展了保障责任 进一步减轻 医疗费用的负担 有爱心的健康管理服务 4 操作便捷的互联网健康管理服务 （安心享计划提供） ? 增加对自身健康状况的了解 ? 降低自身患病风险 在线 健康 资讯 在线 体检 数据 解读 在线 体重 数据 解读 在线 健康 问卷 在线 咨询 理赔申请线上线下两种方式 1. 线下邮寄申请 客户出险后，按要求收集完整的理赔申请材料，提交给保险公司申请理赔。 邮寄地址：上海市邮政信箱011-037 2. 线上微信自助申请 理赔申请金额≤1500元的客户，将理赔所需资料的电子照片，按要求在安心前端页面（微信公 众号-快速赔-意健险快赔）自助完成理赔申请材料上传，提交给保险公司申请理赔。 3.微信前端界面展示 理赔承诺时效 以保险人自收到被保人给付保险金的请求和有关证明、资料之日起算 1. 标准案件（资料齐全）：符合保险责任且无需调查的案件，10个工作日内 标准案件是指“符合保险责任且无需进行调查”的理赔案件 2. 小额案件（≤1500元）：3个工作日内 3. 复杂案件：30个工作日内 注意事项 1. 等待期：投保人首次投保或非连续投保本保险时，被保险人因腺样体肥大、疝气或扁桃腺的疾病需要住院治疗或特殊门 诊治疗的，自本保险合同生效之日起九十日为等待期；被保险人因其他疾病需要住院治疗或特殊门诊治疗的，自本保险 合同生效之日起三十日为等待期。续保或者因意外伤害进行治疗的无等待期。 2. 特殊门诊医疗保险金：被保险人因疾病或意外伤害在医院进行门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗，保险人按 照被保险人治疗发生的合理且必要的特殊门诊医疗费用，在扣除约定的免赔额后，按照约定的给付比例在年限额范围内 给付特殊门诊医疗保险金。 3. 住院前后门急诊医疗保险金：被保险人因保险事故经医院专科医生诊断必须住院治疗，保险人对其在该次住院前七日内 （含住院当日）以及出院后三十日内（含出院当日）进行的门急诊治疗发生的合理且必要的门急诊医疗费用，在扣除约 定的免赔额后，按照约定的给付比例在年限额范围内给付住院前后门急诊医疗保险金。 4. 社会医疗保险：本保险合同所称的社会医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医 疗、医疗救助等政府举办的基本医疗保障项目。 5. 住院：指被保险人因疾病或意外伤害而入住医院的正式病房进行治疗，并正式办理入出院手续，不包括入住门诊观察室、 家庭病床、其他挂床住院及不合理的住院。 6. 医院：指经国家卫生部门审核的二级或二级以上的综合性公立医院或专科公立医院，但不包括作为诊所、康复、联合病 房、家庭病床、护理、修养或戒酒、戒毒等医疗机构。该医院必须具有系统的、充分的诊断设备，全套外科手术设备并 提供24小时的医疗与护理服务。医院中的特需医疗、外宾医疗、干部病房不在本保险合同保障范围。 7. 既往症：指在本保险合同生效之前罹患的被保险人已知或应该知道的有关疾病或症状。通常有以下情况： （一）本保险合同生效前，医生已有明确诊断，长期治疗未间断； （二）本保险合同生效前，医生已有明确诊断，治疗后症状未完全消失，有间断用药情况； （三）本保险合同生效前发生，医生已有明确诊断，但未予治疗；或者未经医生诊断和治疗，但症状明显且持续存在，以普 通人医学常识应当知晓。