文本描述
附加康顺B款意外医疗产品分析
2 产品亮点
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目 录产品解析
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1. 开发背景 抢占空白市场
丰富产品体系 同业尚无长期意外医疗保险
我司缺少费用补偿型保险 提升康顺B吸引力
弥补康顺停售影响5 1.开发背景 自起,我司返本意外险经历三次平稳升级,产品吸引力持续提升 分红型返本意外
行业首创长期住院津贴 保险期间延长,满期返还提高
交通意外包括自驾车,疾病住院取消免赔天数 意外伤残责任升级
价格不变,增责不提价 行业首创长期意外医疗目 录开发背景2.产品解析—计划构成 行业第一款长期意外医疗保障计划
主险 《泰康祥云康顺B款()两全保险》 ——现有产品
附加险《泰康附加祥云康顺B款意外伤害医疗保险》——新开发 自由组合
随意搭配
全面保障2.产品解析—概况 保险期间:30年 交费期间:10年
投保年龄:0岁—55岁 交费方式:年交、月交2.产品解析—保险期间 第一款长期意外医疗,保险期间30年,规避短险再核保 2.产品解析—保险责任意外伤害医疗保险金
自收到首次保险费次日零时起,被保险人因遭受意外伤害事故,在二级及以上医院接受治疗,从而发生属于社保范围内的医疗费用,我们对于被保险人实际发生的医疗费用100%给付。
符合社保目录100%报销,发生意外医疗,再也不用自己掏钱 2.产品解析—保险责任补偿原则
若客户已从社会基本医疗保险等其他途径获得补偿,给付保险金时需扣除客户已经获得的补偿。被保险人从各种途径(包括本合同)获得的所有补偿金额不得超过实际发生的医疗费用。
区分社保及非社保人群
如果客户未从其他途径获得补偿,最高赔付金额以保额为限;
如果客户已从其他途径获得补偿,最高赔付金额以保额120%为限 2.产品解析—保险责任补偿原则举例
李先生8月15日购买了“附加康顺B款意外医疗”,保额10万元。3月,李先生发生意外伤害住院,共花费医疗费用8000元。
若李先生单位为其报销了1500元,则李先生可以从我司理赔8000-1500=6500元保险金
若李先生没有从其他任何途径报销,则李先生可以从我司理赔8000元保险金
Question:有社保岂不是亏了??? NO!!对于已经从社保报销的客户,我们累计给付的保险金以保额的120%为限!! 2.产品解析—保险责任被保险人在保险期间内遭受意外伤害事故,在二级及以上医院接受治疗, 且在附加合同终止时治疗仍未结束的,对于附加合同终止日次日零时起30日内发生的医疗费用,我们仍在附加合同的保险金额范围内承担给付保险金的责任 保险期满治疗未结束,责任期间延长30天 2.产品解析—保险责任无论是否理赔,满期返还120%已交保费,资金保值增值 2.产品解析—保险费率阶梯费率:附加意外医疗保额越高,单位保额下的费率水平越低 以30岁男性为例,5万至20万的计划年交保费如下: 保额由5万增长至10万
保额增加1倍,费率仅上涨25%! 阶梯费率,保额越高,单位费率越低,多买多实惠 目 录开发背景 3.案例演示—案例(一)30岁王先生,单位已经为他投保社会基本医疗保险。但是王先生认为保障不足,故投保康顺B款意外医疗保障计划,意外医疗保额20万,交费期间10年,交费方式月交,则王先生需要月交保费592.22元 则王先生可以获得的保障如下所示:
意外伤害医疗保险金:20万元,最高可以报销24万
身故保险金:最高可达71066.4元
满期保险金:85279.68元
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