摘要..1 Abstract….4 主要英文缩略词表..8 前言.9 第一部分后路寰枢椎限制性非融合内固定设计相关的影像学研 究…11 一、材料与方法….11 二、结果..19 三、讨论…20 参考文献…22 第二部分后路寰枢椎限制性非融合内固定装置的研 制.24 一、材料选择及其特性…..24 二、寰枢椎非融合内固定装置的图纸设计.25 三、寰枢椎非融合内固定装置的结构及组成.27 四、手术的具体实施方式..30 五、新型内固定器的功能33 六、讨论…..33 参考文献36 第三部分后路寰枢椎非融合内固定装置有限元模型建 立….39 一、材料与方法.39二、结果…44 三、讨论…49 参考文献…52 第四部分寰枢椎非融合内固定的有限元分析研 究…54 一、材料和方法…54 二、结果…57 三、讨论…65 参考文献…70 全文总结…72 文献综述一，…73 参考文献…80 文献综述二，…87 参考文献…91 在研期间学术活动情况…96 致谢…98后路寰枢椎限制性非融合内固定装置的设计及其可行性研究 摘要 1背景 寰枢椎脱位是颈椎外科较为常见的疾患，大部分需要外科手术干预。传统方法主 要是行寰枢椎融合术，但是，其前提是牺牲寰枢椎活动为代价，特别是旋转功能。为 此，寻求一种既可以维持寰枢椎稳定性，又可保留寰枢椎活动功能的方法是脊柱外科 医师致力研究的课题，下颈椎及腰椎非融合技术的中长期效果令人鼓舞，同时也为保 留寰枢椎活动功能的可能性提供现实依据。前路人工寰齿关节置换术就是一个很好的 尝试，但该法适应证有限，而且手术视野小，操作难度大，并发症较多。而后路手术 视野大，重要结构较少，对脊髓后方受压需要切除寰椎后弓者更为合适。椎弓根螺钉 技术使寰椎的坚强把持力成为可能。