卷内目录
1、基本情况2
2、组织机构3
3、健康家庭名单…4
4、试点单位名单（各镇、区及牵头单位填写）…5
5、基线调查表（试点单位填写，各镇、区与牵头单位各保留1份）…6
6、诊断报告（各镇（区），社区（村）、试点单位填写）……7
7、工作计划8
8、经费收入与支出记录…9
9、设备登记表……10
10、会议记录 ……11
11、培训记录 ……16
12、活动记录 ……29
13、工作督导记录 36
14、宣传栏记录 37
15、宣传资料使用情况 …43
16、广播电视节目播放记录 ……44
17、控烟工作情况 45
18、特色项目资料 46
19、工作总结 51
20、健康社区（单位）自评报告 52
21、健康社区（单位）复评报告 53

基 本 情 况

单位

负责人

联系电话

联络员

联系电话

联系地址

基本情况
及特点

组 织 机 构

领导小组：
组长：
副组长
组员：

领导小组办公室：
主任：
副主任：
成员：

注：此表后附红头文件。办公室主任由单位分管领导担任，联络员应为各单位具体工作人员。