海姆立克急救法  （气道梗阻急救法）
气道异物梗阻表现 特殊表现 “V”字表现
国际通用气道梗阻求救手势！
1.呼吸道部分阻塞：憋气，呼吸困难， 呛咳不止，反射性呕吐，紫绀 2.呼吸道完全梗阻； ⑴ 不能说话 ⑵ 不能咳嗽 ⑶ 不能呼吸 ⑷ 颜面青紫，肢体抽搐，昏迷倒地， 继之呼吸心跳停止
哪些人容易发生气道梗阻？
婴幼儿，儿童
老年人
婴幼儿，儿童 ☆会厌软骨发育不成熟 ☆口中含物说话，哭笑，打闹 ☆剧烈活动时，容易将口中食物吸 入气管
老年人 ⊙咳嗽反应迟缓 ⊙进食时说话 ⊙进食时吃大块硬质 食物，如鸡块，排 骨时，咀嚼不全，吞咽过猛
青壮年 多因在进食时谈笑，抛高接食花生米等食物，或进食时过快，吞咽过猛，将食物卡在喉部或吸入气管造成呼吸道阻塞窒息
问题一： 家里人在饭店里一起吃饭，邻桌一位老人在进餐时突然发生剧烈呛咳，呼 吸困难，面色发绀，你会怎做？
询问
告知
鼓励咳嗽 观察病情
有效
→
→
→
无效，立即呼救，海氏手法施救
↓
问题二： 邻居家奶奶慌张的跑过来找你帮忙，说她5岁的小孙子自己吃坚果类食物，突然被呛到 不能呼吸 请求你去帮忙，这时候在120急救人员没有到来之前，你需要做些什么来为孩子的生命争取时呢？
按压腹部（海氏手法）
◆确定梗塞 ◆施行推腹法 ◆检查、清洁口腔 ◆重复直至梗塞物推出 ※注意：可能会导致胸腔内损伤
（一）受害者站着或坐着： 救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和剑突之间的部位，另一手成掌捂放在拳头之上。
双手急速冲击性地，向内上方压迫其腹部，反复有节奏，有力地进行，已形成的气流把异物冲出。病人应作配合，头部略低，嘴要张开，以便异物的吐出。
孕妇和体形肥胖者的胸部冲击法
适用于不宜采用腹部冲击法的梗阻者，如 肥胖者，孕妇等 站立胸部冲击操作方法：用于意识清醒的 气道梗阻者 救护人员站在梗阻者的背后，两臂从梗阻 者腋下环绕其胸部
一手握空心拳，将拳眼置于梗阻者的胸骨中部注意避开肋骨缘及剑突。 另一只手紧握此拳向内，向 上有节奏冲击5次 重复操作若干次，检查异物 是否排出
（二）患者躺在地上不省人事：
取仰卧位，首先开放病人的呼吸道，然后救护者两腿分开跪在病人大腿外侧地面上，一手已掌根按压肚脐与剑突之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，进行冲击性地，快速地，向前上方压迫，反复至咽喉异物被冲出。
（三）自己是受害者，孤立无援
一手握拳，另一手成掌放在自己的拳头之上，双手急速冲击性地，向内上方压迫自己的腹部，反复有节奏，有力地进行，或稍稍弯下腰去，靠在一固定物体上（如桌子边缘，椅背，扶手栏杆等）以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复，直至异物排出。
使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面上或板床上，抢救者跪下立于足侧。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿剑突下和脐上的腹部，快速向上压迫，但要很轻柔。重复 直至异物排出。
（四）应用于婴幼儿、儿童