文本描述
海姆立克急救法 (气道梗阻急救法)
气道异物梗阻表现
特殊表现
“V”字表现
国际通用气道梗阻求救手势!
1.呼吸道部分阻塞:憋气,呼吸困难,
呛咳不止,反射性呕吐,紫绀
2.呼吸道完全梗阻;
⑴ 不能说话
⑵ 不能咳嗽
⑶ 不能呼吸
⑷ 颜面青紫,肢体抽搐,昏迷倒地,
继之呼吸心跳停止
哪些人容易发生气道梗阻?
婴幼儿,儿童
老年人
婴幼儿,儿童
☆会厌软骨发育不成熟
☆口中含物说话,哭笑,打闹
☆剧烈活动时,容易将口中食物吸
入气管
老年人
⊙咳嗽反应迟缓
⊙进食时说话
⊙进食时吃大块硬质
食物,如鸡块,排
骨时,咀嚼不全,吞咽过猛
青壮年
多因在进食时谈笑,抛高接食花生米等食物,或进食时过快,吞咽过猛,将食物卡在喉部或吸入气管造成呼吸道阻塞窒息
问题一:
家里人在饭店里一起吃饭,邻桌一位老人在进餐时突然发生剧烈呛咳,呼 吸困难,面色发绀,你会怎做?
询问
告知
鼓励咳嗽
观察病情
有效
→
→
→
无效,立即呼救,海氏手法施救
↓
问题二:
邻居家奶奶慌张的跑过来找你帮忙,说她5岁的小孙子自己吃坚果类食物,突然被呛到 不能呼吸 请求你去帮忙,这时候在120急救人员没有到来之前,你需要做些什么来为孩子的生命争取时呢?
按压腹部(海氏手法)
◆确定梗塞
◆施行推腹法
◆检查、清洁口腔
◆重复直至梗塞物推出
※注意:可能会导致胸腔内损伤
(一)受害者站着或坐着:
救护者站在受害者身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和剑突之间的部位,另一手成掌捂放在拳头之上。
双手急速冲击性地,向内上方压迫其腹部,反复有节奏,有力地进行,已形成的气流把异物冲出。病人应作配合,头部略低,嘴要张开,以便异物的吐出。
孕妇和体形肥胖者的胸部冲击法
适用于不宜采用腹部冲击法的梗阻者,如
肥胖者,孕妇等
站立胸部冲击操作方法:用于意识清醒的
气道梗阻者
救护人员站在梗阻者的背后,两臂从梗阻
者腋下环绕其胸部
一手握空心拳,将拳眼置于梗阻者的胸骨中部注意避开肋骨缘及剑突。
另一只手紧握此拳向内,向
上有节奏冲击5次
重复操作若干次,检查异物
是否排出
(二)患者躺在地上不省人事:
取仰卧位,首先开放病人的呼吸道,然后救护者两腿分开跪在病人大腿外侧地面上,一手已掌根按压肚脐与剑突之间的部位,另一手掌覆盖其手掌之上,进行冲击性地,快速地,向前上方压迫,反复至咽喉异物被冲出。
(三)自己是受害者,孤立无援
一手握拳,另一手成掌放在自己的拳头之上,双手急速冲击性地,向内上方压迫自己的腹部,反复有节奏,有力地进行,或稍稍弯下腰去,靠在一固定物体上(如桌子边缘,椅背,扶手栏杆等)以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复,直至异物排出。
使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面上或板床上,抢救者跪下立于足侧。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿剑突下和脐上的腹部,快速向上压迫,但要很轻柔。重复 直至异物排出。
(四)应用于婴幼儿、儿童