医院感染基础知识培训
院感科 20xx年7月
医院感染管理基础知识

1.医院感染的概念 2.院感相关工作有哪些 3.洗手 4.职业暴露后处理程序 5.医疗废物分类和处置

你认识“医院感染”吗？
 医院感染定义
是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染（入院48 小时后或超过平均潜伏期后发生）； 但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

下述属于医院感染 传染病：>平均潜伏期； 普通感染：入院48小时后发生的感染； 发生新的部位或新的病原体感染； 由于侵入性操作导致的感染； 本次感染与上次住院密切相关； 新生儿经分娩或出生后相关护理发生的感染。
下述不属于医院感染
非生物因子所致炎症 慢性感染急性发作 病原体自然扩散：如肝脓肿穿孔所致膈下脓肿 脓毒血症的迁延病灶 新生儿在宫内发生的感染
医院感染与医疗质量处处联系医疗感染与医疗安全息息相关

医院感染与我们有多大关系呢？
预防和控制医院感染的意义
医院感染与医疗安全
——在美国，医源性感染已成为第四位死因（Wentzel,1993)，导致每年88000病人死亡（MMWR，2000）。 ——根据全球55所医院现患率调查，平均8.7%的住院病人发生感染（WHO，2002）。 ——2005年全国医院感染调查显示，我国医院感染发生率大约为5%。
医院感染与医疗质量
延长病人住院时间 WHO，2002 外科伤口感染的病人住院日延长8.2天 产科手术延长3天 普通外科手术延长9.9天 整形外科手术延长19.8天 中国，2005 肺部感染长住院日34.29天 泌尿道感染延长住院日6.92天 颅内感染19.11天
医院感染与医疗质量
增加医疗费用 美国每年造成45亿-57亿美元的医疗费用损失。 英国每年造成10亿英镑损失。 墨西哥每年造成损失达15亿美元。 2005年全国医院感染调查显示 肺部感染增加治疗费用3.2万元 泌尿道感染增加7436元 颅内感染多花费1.7万元

1.医院感染病例的关注 （预防、诊断、控制、治疗） 2.合理使用抗菌药物 3.耐药菌的监测与医院感染暴发病例关注 4.消毒隔离措施的落实 5.环境卫生学监测及目标性监测 6.职业暴露与防护 7.医疗废物管理
感控流程的优化
感控知识培训、感控环节的关注、院感工作有哪些？
1.医院感染病例的关注 （预防、诊断、控制、治疗）
症状：发热、咳嗽、咳痰、尿频、尿急等
辅检：血（尿、粪、白带）常规中WBC等阳性提示 胸片、CT、B超等阳性结果
结合
分析
发现、诊断出医院感染病例
填写“院内感染病例报告卡”
24h内上报院感办
事儿：
及时控制、治疗 医院感染