三级医院评审的准备工作
时振富 2012-3-26
为什么做应审准备： -----是因为要参加并通过评审。 -----是因为现状还不能达到标准， 或还没有按标准去做。 应该做什么样的准备： -----组织的准备 -----知识的准备 -----实务性准备
准备工作的目标： -----建立科学的管理理念。 -----认真利用科学的管理方法。 -----实行科学化管理。 实现质量、效率、待遇三提高。
组织的准备： 知识的准备： ---《评审标准》与医院管理 ---《评审标准》的特点 ---评审人员怎样使用《标准》 ---评审的几个重点部位 实务性准备： ---针对《标准细则》的分工 ---评审准备要求与方法
一、组织准备： ○ ◎ ◎ ◎ ◎ ◆ ▲ ● ■
医院领导要高度重视： ◆建立专门的领导组织 ◆成立具体的工作部门 ◆制订恰当的应审方案 ◆关注任务进度解决实际问题 保证信息采集与整合的畅通快速有效 建立畅通的沟通平台
二、知识准备：
1---《评审标准》与医院管理：(1-1) ◎ 质量与安全是医院管理的永恒主题，质量管理不应当仅追求“程度”上的表述，而应是病人安全和财务目标的实现。 ◎ 质量管理应当改变“行政化” 的粗放型模式，形成科学化、信息化的精细化模式。
二、知识准备：
1---《评审标准》与医院管理：(1-2) ◎ 实行PDCA循环达到持续性改进是科学的管理方法。 PDCA循环遵循“计划(plan )-实施(du)检查(check)-处理(action)”这一科学程序，形成一个闭合的环路，不断的发现问题、解决问题。
二、知识准备：
1---《评审标准》与医院管理：(1-3) ◎PDCA的特征是针对问题按计划去做，对发生的结果不是简单的予以认定，而是认真总结、分析，找出新的问题并制定措施，再以新的循环解决问题从而收到新的结果。 所以PDCA可循环往复、不断循环不断提高，并在大循环中进行小的循环。
二、知识准备：
1---《评审标准》与医院管理：(1-4) ◎PDCA要讲究一个完整的循环才会达到理想的效果。 P -----理想家、只说不做。 PD----粗放型的过程与结果。 PDC– 有监测经过检验的结果。 A-PDC改进、提升的结果。
二、知识准备：
1---《评审标准》与医院管理：(1-5) ◎PDCA循环要使用“质控工具”. ▲因果图-----原因分析，人、设备、财力、环境。 ▲控制图-----标准值控制。