JA 12- 安全防护设施验收记录 施 工 单 位: 工 程 名 称: 日 期: 年 月 日 资料员(章): 资料员 证号: 泸州市建筑工程管理局监制 安全防护设施验收表 JA 12— 工程名称 验收日期 序号 检查内容 验收标准 验收结果 三宝 安全帽 安全带 安全网 建设主管部门准用产品 建设主管部门准用产品 建设主管部门准用产品 楼梯口 防护栏杆 挡脚板 φ48钢管设两道防护栏杆，高分别为20CM、90CM。 设连续挡脚板，20CM高。 电梯井口 井内防护 井口防护 预留洞口 洞口防护 按规范要求设置稳固、严密。 通道口 长度、宽度 防护棚 防护栏杆 防护网 长度3米，宽大于门 用5CM吼木板和密目网铺设 0.6M、1.2M各设一道防护栏杆 两边用防护网封闭 各处临边 阳台 楼板 楼梯 基坑 屋面 φ48钢管设两道防护栏杆 φ48钢管设两道防护栏杆 φ48钢管设两道防护栏杆 φ48钢管设两道防护栏杆 φ48钢管设两道防护栏杆 验收 签字 安装负责人： 安全负责人： 项目负责人： 验 收 结 论 技术负责人： 年 月 日