刘兴鹏大夫心电图时间2.0版理论课第44节 QT间期缩短 短QT间期的定义（1）：QT间期校正公式 ?人群中的QT间期变异较大，对于QT间期的正常下限或具有临床意义的 短QT间期的定义存在争论 ?多种QT间期校正公式均存在一定局限性，确定正常QT间期范围较困难 ?可参考Rautaharju提出的QT间期预计值：QTp=656/（1+HR/100），在某 一特定心率下，QT间期小于88%QTp认为是短QT间期 短QT间期的定义（2）：人群统计结论 ?一般认为，在60bpm的心率下，未校正的QT间期一般＞360ms ?根据人群中QT间期分布情况，男性QT间期＜360ms，女性QT间期＜ 370ms应视为异常 ?既往关于家族性SQTS的研究：QT间期＜330ms应怀疑SQTS 引起QT间期缩短(SQTI)的原因 ?离子通道病：短QT间期综合征（SQTS） ?继发性QT间期缩短： –心率增快 –电解质紊乱：高钙、高钾 –酸中毒 –交感亢进 –药物作用 短QT综合征的发现 ? 17岁女性，因反复胆囊炎接受胆囊切除术 ?术中突发快室率房颤，HR 37~232bpm，最长RR间期2200ms，未见室 性逸搏 ?导致肺水肿，予电复律后行心电图如下： 先证者心电图：QT间期为预计值的71% （QTI=280ms HR=69bpm QTI预计值为393ms）