医院IT基础设施建设方案 智 慧 Hospital IT Infrastructure Construction Programme 目录 CONTENS 智慧医院IT基础设施建设 国家政策背景 到2020年，所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联休 发展“互联网+”医疗服务；完善“互联网+医疗健康”支撑体系 到2020年，三级医院实现院内各诊疗环节信息互联互通，达到医院信息互联互通标准化成熟度测评4级水平；电子病历应用水平分级评价要达到4级以上，即具备医疗决策支持功能。 建立适合国情的医疗机构智慧服务分级评估体系 医疗服务发展的趋势 医疗服务面临的挑战 监管手段有时难以取得及时的监管数据 应对突发事件手段不够先进，信息传达不及时 … … 实行多元复合式医保支付方式，管理面临挑战 推进按疾病诊断相关分组（DRGs）付费，诊疗质量提高面临挑战 … … 各自为政，难以实现资源合理分配和共享 资源利用率不均衡，部分机构利用率低下，难以协作 … … 看病难，看病贵，“三长一短”问题突出（挂号、侯诊、排除交费时间长，就诊时间短） … … 智慧医院定义 智慧医院建设思路 当前，各行各业的数字化转型如火如荼，智慧医院建设实际上献是医院数字化转型、智慧化升级的过程。其建设路径和思路与各行业数字化转型路径是一致的。 医院医疗的三大基本问题 成本 诊断与治疗的单位成本 医疗服务的实施成本 医疗系统的管理成本 医疗服务质量 有效诊断，疾病管理 有效治疗方法选择 患者治疗意愿与教育 避免医疗事故 医疗服务的获取 医院、医生和护士的数量过少 新兴的或不发达的经济 享受较少服务的社会与经济群体 偏远/农村地区 医院医疗信息系统组成 支持医院的行政管理与事务处理业务，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率、效益。 主要模块 门诊系统 物品和资产管理系统 住院系统 管理和决策系统 支持医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床知识，并提供临床咨询，辅助诊疗，辅助临床决策，提高医护人员的工作效率 主要模块 LIS检验实验室管理系统 RIS放射科信息系统 PACS影像存档与通讯系统 EMR电子病历系统 医生站/ 护士站的系统 医院除了HIS EMR MIS LIS PACS等主要系统之外，还有大大小小60多种小的应用系统 能否支持远程的实时容灾备份，以避免灾害发生时，造成数据的丢失？在发生灾难时，能否快速的切换到容灾中心的系统，不让业务停顿？在发生灾难后，恢复生产主机的系统及应用数据的时间？ 医院医疗信息系统安全的考量 医院信息系统日益成为不法分子长期窥伺的主要目标，APT攻击、勒索、木马入侵等手段层出不穷。网络安全威胁将导致医院信息泄露、医疗信息被篡改。 网络安全威胁 关键业务宕机风险 PACS系统数据庞大，如何避免数据的激增影响系统的性能及造成宕机？在忙碌时段停机，本地备机能否快速接管应用？能否避免磁盘单点故障导致数据的丢失？ 核心业务数据丢失风险 智慧服务 智慧医疗 智慧管理 IT基础设施 SD-WAN接入 智慧网络 移动医疗 医院融合云桌面 超融合云数据中心 网络安全等保2.0 后勤管理 物资供应 财务运营 成本核算 办公自动化 智能化电子病历 门诊电子病历 住院医生电子病历 临床护理电子病历 病案管理 临床路径管理 科研检索 临床决策 …… AI影像辅助诊断 脑部影像 肺部影像 眼底影像 医疗管理信息系统HIS 门诊管理 住院管理 药品管理 医技管理自助服务急诊管理 医疗管理运维管理 …… 病理图片 CTA影像 肠胃镜影像 便捷高效 消灭“三长一短” 构建分级诊疗 支持多方协作 线下补充 资源分配 患者管理 在线化 互联网医院 在线复诊/续方 患者随访 二次诊疗 …… 预约挂号 在线支付 报告查询 远程医疗 处方流转 保险理赔 医院在线智慧服务 智慧医院总体架构 智慧医院IT基础设施 医疗SD-WAN接入 智慧网络 移动医疗 医院融合云桌面 超融合云数据中心 网络安全等保2.0 智慧医院IT基础设施总体规划 医院广域网问题 线路成本激增 无法有效利用线路资源. 业务爆炸式增长 无法保障核心应用访问体验 纯人工部署上线 已无法适应时效性极强的业务发展 运营难度大 无法及时发现线路故障、恢复困难 分院网安全短板 分院网络安全防护薄弱存在攻击漏洞 线路成本降低的同时，核心业务访问获取最佳体验 将上线周期由数周缩短至分钟级别 变被动为主动，极简化分支运维管理，大幅降低运维支出 内置安全防护随需部署，打造广域网立体安全防护体系 安全防护 易部署 医院广域SD-WAN网络 网络边界越来越开放，如何保障医疗系统和数据安全？ ? 安全管控 运维人员编制有限，如何适应长期发展？ ? 运维效率提升 用户和业务需求越来越复杂，实时性要求更高，如何快速应对？ ? 稳定，故障可快速恢复 移动医疗 内外网互通 业务可用性监测 医院内网问题 通过信息化升级助力医疗全流程安全、稳定、高效、提高病患就诊、临床使用满意度 医院内部智慧内网 无感准入 环路自愈 自动化运维 安全服务链 IP MAC自动绑定 终端可视化准入 IP地址可视化管理 终端入网日志供回溯 秒级定位，可视呈现 风暴抑制，自动恢复 零配置上线，即插即用 零配置替换，即插即用 可视化升级 安全设备中断自动Bypass不断网 灵活定义安全策略，按需引流 降低安全投入，利旧兼容