沥青混合料拌和原始记录 （编号： ） B-4-1 建设项目： 合 同 号： 施工单位： 监理单位： 施工段编号及里程桩号 施工日期 施工天气温度 配合比情况 混合料类型 理论配合比 配合比审批编号 油石比 原材料情况 材料 名称 品牌及规格 材料产地 质保单或报验单编号 每方混合用量(kg) 每拌混合料量(kg) 备 注 沥青 粗集料 细集料 填料 外加剂 拌和情况 拌和机型号 拌和机产 (T/h) 本台班拌数量(T) 本台班沥青用量(T) 折算油比(%) 机械运转情况说明 温度检测 实 测 数 据 （℃） 平均 沥青温度 矿料温度 出厂温度 马歇尔试验结果 抽提试验结果 试验 编号 稳定度KN 流值0.1mm 空隙率% 密度 t/m 试验 编号 油石比% 下列筛孔与标准级配比较误差% 0.07 2.3 4.7 最( )粒径 中粒径 填表说明：此表应按混合料种类每一台班分别进行填写。 现场监理 日 期 施工负责人 日 期 质检员 日 期 施工员 日 期