路基土方施工申报表 （编号： ） Ｆ－I－ 合同号： 项目名称： 施工单位： 致（驻地监理工程师） ： 我单位所承建的 段路基清理掘除、填前碾压等工作已经完成，路基层用土经试验检测均符合规范和合同要求，路基试验段已施工完毕，现已具备路基施工条件，现 作业组（队），路基层施工申请有关有关资料（见附件），请予审查和批准。 附件： 路基填前检测汇总表（Ｆ－I－２表） 2、试验室资质量复印件 3、路基用土试验（Ｄ－65表） 4、路基试验段成果汇报表（Ｆ－I－４） 5、路基施工主要人员一览表（Ｆ－3表） 6、路基施工机械配置一览表（Ｆ－４表） 7、试验段施工技术及施工工艺方案 承包商 日期 项目监理工程师审查意见： 项目监理工程师 日期 驻地理监理工程师审查意见： 驻地监理工程师 日期 承包商呈报三份，审批后项目监理工程师和驻地监理工程师办公室各留一份，返回承包商一份。