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SG—032（原SG—T092）
竣工工程申请验收报告
工程名称
建筑面积
/
工程地址
结构类型/层数
/
建设单位
开、竣工日期
设计单位
合同日期
施工单位
造价（万）
监理单位
合同编号
竣
工
条
件
自
查
情
况
项 目 内 容
施 工 单 位 自 查 意 见
工程设计和合同约定的各项内容完成情况
该工程已按工程设计合同约定的内容完成。经自检工程质量合格，符合竣工验收条件
工程技术档案和施工管理资料
工程技术档案和施工管理资料就绪，经公司质检部门审查符合要求
工程所用建筑材料、建筑构配件、商品混凝土和设备的进场试验报告
工程所用设备的进场试验报告齐全，真实有效
涉及工程结构安全的试块、试件及有关材料的试（检）验报告
涉及工程有关材料的试（检）验报告齐全，真实有效
地基与基础、主体结构等重要分部（分项）工程质量验收报告签证情况
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建设行政主管部门、质量监督机构或其它有关部门责令整改问题的执行情况
建设行政主管部门、质量监督机构和公司责令整改问题，已全部整改完毕，达到规范要求，详见整改报告
单位工程质量自评情况
单位工程所含分部工程质量验收均合格，质量控制资料完整，分部工程有关安全和功能检验资料完整，主要功能项目抽查结果符合相关规范规定，观感评定符合要求
工程质量保修书
已签署工程质量保修书
工程款支付情况
工程款已支付60%，正在进行工程决算
经检查，该工程已完成工程设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准。
（公章）
项目负责人： 企业技术负责人： 法定代表人： 年 月 日
 监理单位意见：
（公章）
总监理工程师：年月日
 注：由施工单位填写，报建设单位。
四川省建设厅制
SG—032填写说明
一、此表是施工单位向建设单位报送，请求建设单位进行竣工验收的申请表。该表由施工单位填写，经监理单位同意并签署意见后，报建设单位。
二、本表内容应按照实际情况据实填写，各项签名、盖章齐全，并按程序上报。。。。以下略