水泥砼路面基本要求检查记录II（编号：） B-4-08建设项目____________________________ 合 同 号________________________________施工单位_____________________________监理单位________________________________单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期砼配合比情况标号理论配合比配合比编号水灰比坍落度施工配合比配料通知单编号原材料情况材料名称品牌及规格材料产地质保单或报验单编号每方砼用量(kg)每拌和砼用量(kg)水泥砂碎石(砾石)水外加剂拌和及运输情况拌和机型号计量方式实际坍落度运输方式施工及养护情况主要施工工艺振捣方式养生方式养生期拆模时间切割方式施工后hh施工后hh有关情况说明施工缝处理情况说明胀缝处理情况说明停工原因及停工时间情况说明试块制作情况制取组数试块编号取样部位完成情况制取组数试块编号取样部位填表说明：此表应按施工台班分别进行填写。现场监理日期施工负责人日期质检员日 期施工员日 期