幼儿园入园登记表登记日期：年月日姓名性别出生年月日籍贯常住地址：户口地址：其他联系方式邮编电话产证地址：家庭成员情况姓名称呼年龄文化程度工作单位职务电话 手机生活自理能力穿脱衣物大小便备注：是否愿意接受幼儿园为幼儿代办生活用品、订阅幼儿杂志、教学用书等有谁接送：具体事宜宝宝出生到现在有无病史：有（ ）无（ ） 其他_______________________宝宝是否受过外伤？ 有（ ）无（ ） 其他_______________________宝宝是否做过手术？ 有（ ）无（ ） 其他_______________________是否有宗教信仰？有（ ）_____________ 无()宝宝对哪些物品或食品过敏？__________________________________________是否同意入园须知所提出的要求? 同意______ 不同意______填表人签字: