____高速公路建设项目桥 涵 及 构 造 物 轴 线 放 样 检 查 表检-71合同号：承包人：共页第页测量范围或桩号检 测 内 容允许偏差轴线偏差 横 轴实测值允 许 偏 差纵轴实测值平面尺寸 长 度宽度中心桩地面高程中心桩号设计交角设计坐标X＝Y＝实际坐标X＝实测交角Y＝图示记录测量技术负责人承包人自检意见及签名监理工程师检查意 见 及 签 名年月日年月日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。检-71第页合格率月日