泰康超级贴心保综合意外保险产品计划 ——产品解析 管理资源网保险资料下载门户网站 开发背景 贴心升级，更多保障 10元贴心保 意外住院 意外门急诊 意外身故/伤残 意外住院津贴 超级贴心保 1.泰康超级贴心保综合意外保险产品计划概览 超高性价比全年享，0至70全覆盖 死伤、医疗和津贴，综合意外全保障 3 保险期间 : 1年 投保年龄：30天-70周岁 适用条款： 泰康e顺短期意外伤害保险 泰康e顺短期意外伤害医疗保险 注：1）意外门急诊医疗免赔额为100元与社保等其他补偿的较大者，经社保等补偿后100%赔付，未使用社保等80%赔付 2）意外住院医疗无免赔，经社保等补偿后100%赔付，未使用社保等80%赔付 2.【超级贴心保】条款解析 4 保多久？——一年期 保多少？ 5 保什么？——意外身故保险金/意外伤残保险金/意外门急诊医疗保险金/意外住院医疗保险金/意外住院津贴保险金 详见条款：泰康e顺短期意外伤害保险 意外伤害:指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件，猝死、自杀及自伤均不属于意外伤害。 2.【超级贴心保】条款解析 被保险人遭受意外伤害事故，并因该次意外伤害事故直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180日内身故，我们按意外身故基本保险金额向意外身故保险金受益人给付意外身故保险金，本合同终止。 如果在给付意外身故保险金前，我们已依本合同向意外伤残保险金受益人给付过意外伤残保险金，则在给付意外身故保险金时，需扣除已给付的意外伤残保险金。 意外身故保险金 意外伤残理赔后再发生意外身故，两项责任累计给付的各项保险金数额之和以意外身故责任的基本保险金额为限。 6 保什么？——意外身故保险金/意外伤残保险金/意外门急诊医疗保险金/意外住院医疗保险金/意外住院津贴保险金 详见条款：泰康e顺短期意外伤害保险 2.【超级贴心保】条款解析 被保险人遭受意外伤害事故，并因该次意外伤害事故直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180日内发生身体伤残的，我们根据《人身保险伤残评定标准及代码》（标准编号为JR/T 0083－2013）（中国保险监督管理委员会发布，保监发[2014]6号）确定伤残等级，并根据该伤残等级按《人身保险伤残程度与保险金给付比例表》所对应的给付比例乘以责任二的基本保险金额向意外伤残保险金受益人给付意外伤残保险金。 意外伤残保险金 被保险人因不同意外伤害导致同一部位和性质的伤残，而伤残项目所属等级不同时，以较严重项目的意外伤残保险金给付为准：若后次伤残项目所属等级较严重，则需扣除前次已给付的意外伤残保险金；若前次伤残项目所属等级较严重，则不再给付后次的意外伤残保险金。 因不同意外伤害导致同一部位和性质的伤残，以最严重项目的伤残等级为准给付保险金 累计给付的意外伤残保险金数额之和以意外伤残的基本保险金额为限。 保什么？——意外身故保险金/意外伤残保险金/意外门急诊医疗保险金/意外住院医疗保险金/意外住院津贴保险金 7 详见条款：泰康e顺短期意外伤害医疗保险 2.【超级贴心保】条款解析 医院：二级或二级以上医保定点医院普通部（不包括特需、国际医疗等），不包括以康复、护理等为主要功能的医疗机构 意外伤害:指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件，猝死、自杀及自伤均不属于意外伤害 被保险人因遭受意外伤害事故，在医院接受门急诊治疗，对于被保险人在医院门急诊治疗期间发生的符合当地社会基本医疗保险规定支付范围的、符合通常惯例的且医学必需的合理门急诊医疗费用（以下简称“合理门急诊医疗费用”），我们按照意外门急诊医疗保险金的计算方法的约定给付意外门急诊医疗保险金。 意外门急诊医疗保险金 在保险期间内我们累计给付的意外门急诊医疗保险金之和以意外门急诊基本保险金额为限。 基本医疗保险：城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险 符合通常惯例：与接受医疗服务所在地通行治疗规范、通行治疗方法、平均医疗费用价格水平一致的费用 。。。以下略