团险宝典—— 团险核保细节沟通 管理资源网保险资料下载门户网站 课程大纲 4 漫谈其他注意事项 核保日常工作梳理 某商贸公司2020年11月20日至20120年12月5日组织业余篮球赛，拟为18名参赛人员投保团意A10万、意外医疗1万（100元免赔；90%报销），保费18元/人。要求分公司费用团意39.5%，意外医疗27%。分公司：保险期间短且风险概率高，请总公司审核。后附分公司测算表 请问：分公司处理有什么问题？ 你的核保要点（风险点）和核保结论是什么？ 案例一：极短期小团单 投保人：某商贸公司保险期间：2020年11月20日至20120年12月5日 被保险人：18人； 投保方案：团意A10万、意外医疗1万（100元免赔；90%报销）保费：18元/人 分公司费用要求：团意39.5%，意外医疗27%。  16天 职业篮球运动员、3类 费用水平36.5% 保费规模324元，32折 结论：费率偏低，保费规模较小，不建议承保。 特约：保险公司仅承担被保险人参加XX组织的XX活动期间(活动地点为XX)发生的意外伤害事故导致的保险责任。 案例二：高风险、高保额 某售电公司为2名内勤、157名电线电缆安装工投保意外险。方案一：团意A60万、意外医疗10万，保费600元/人；方案二：团意A60万、意外医疗15万，保费700元/人；方案三：团意A60万、意外医疗20万，保费900元/人。客户择一投保。无超龄，要求70%替换率。补充告知电线电缆工涉高作业，最高10米。均有相应资质证书。同时提供产险既往雇主责任险保单，人数137人，其中意外60万，意外医疗10万，保费合计84512.26元，告知既往无赔付分公司上报原因：涉高、保额超限、费率折扣超分公司权限。 请问：你的核保分析及核保结论是什么？ 补充信息：1、是否涉及带电作业、高压作业？2、同业竞争；产品责任不同，保费下调原因3、续保业务保额上调原因4、保费规模为14.31万（60+20）、11.13万（60+15）、9.54万（60+10）； 5、职业类别1、5类，费率水平分别为13折、13折、15折 核保结论：1、一般高压、带电作业除外2、保额较高，费率过低，且职业风险较高，不予承保。 原方案转投业务：某装饰公司A等三家公司拟投保建工险。方案一建工意外A80万，建工医疗6.5万；方案二建工意外60万，建工医疗5万。费率水平如下： 补充信息： 1.原x寿业务，A公司年保费约40万元； 2.另有两家公司通过A公司介绍，有意向转保我司；三家公司工程总量约2-3亿； 3.理赔时无法出具安监证明，只能提供公安事故证明。 4.根据了解，A公司四年来仅有一笔身故案件，赔付80万元，无医疗理赔。 5.要求分公司费用40% 请问：你认为是否还需要补充核保信息？补充哪些？你的核保结论，为什么？ 案例三：统括建工险 1）三家工程公司一年约有多少笔工程业务（多少张保单）？2）主要工程业务类型及各工程类型的占比（比如室内装璜装修，室外装修作业，是否有外墙涂料防腐、玻璃幕墙安装等工程？）3）平均工期及最长工期？4）资质 1、不同意建工意外免安监证明 2、主要为外墙粉刷，保额较高，不建议承保 1）尚无法知晓一年有多少笔工程。2）主要做外墙粉刷（可以做特约，高空坠落不系安全带免赔80%3）工期8个月到1年。 再保要求补充信息： 分公司回复： 再保意见: 。。。以下略