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保全日常运维问题浅析国寿版34页课件PPT

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运维 国寿课件
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文档格式:PPT
资料语言:中文版/英文版/日文版
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更新时间:2024/6/18(发布于广东)

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文本描述
保全日常运维 问题浅析 1.CBPS8数据运维工单 2.SLBPS数据运维工单 承保范围内被保险人出生日期变更被保险人客户资料变更 被保险人出生日期变更后超承保范围实务 业务 问题实付保险费多于应付保险费实付保险费少于应付保险费1.1-1被保险人真实年龄仍在条款约定的承保范围内1.1-2被保险人真实年龄超出条款约定的承保范围内保险公司有权解除合同,退还保单现金价值(扣除借款及利息等欠费金额)保险合同成立未满两年保险合同成立已满两年现系统规则,无法使用。国寿康宁终身重大疾病保险(2012版) 第二条 投保范围 凡出生二十八日以上、六十周岁以下,身体健康者均可作为被保险人,由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向本公司投保本保险。 被保险人真实年龄超出条款约定的承保范围内对于已承保的保单 ,是不是只要年龄满足28天到60周岁,就一定是在承保范围内呢?国寿康宁终身重大疾病保险(2012版)费率保单交费期为20年,最大承保范围是多少? 14被保人和投保人姓名,非空、大于等于两个半角字符。被保人和投保人性别,非空,只能录入男或女。不允许为空,投保人出生年月不可早于1900年1月1日。被保险人终止原因是通过同期增减人操作的被保险人终止是通过减少被保险人操作的2.1出险时点团单某一被保险人有效,理赔时该被保险人状态为终止(终止原因:减少被保险人或同期增减人)须新增该被保险人并将生效日追溯至同期增减人时点。 通过运维工单将新增的被保险人生效时点维护至保单生效日应撤销此被保险人的减人操作。操作界面:综合柜员——保全——保全撤销——被保险人退保撤消 检查被险人子要约中生效日期是否正确,如不正确通过运维工单处理24 将已终止的被保险人恢复为有效的情况,须各公司理赔部出具书面情况说明。 说明中应包含:该被保险人是否在有效期内出险,是否符合理赔条件等。 只有在理赔判断可正常赔付的情况下,保全才可将已终止的被保险人恢复为有效。 运维工单中经常存在的问题: 1、缺少理赔部出具的情况说明; 2、被保险人终止原因描述错误,应描述为“通过同期增减人将**被保险人减少”。错误描述“通过减少被保险人作业将**被保险人减少”,而系统作业为“同期增减人”; 3、操作错误,通过减少被保险人将**被保险人减少的,按同期增减人情况处理。 4、新增加被保险人生效日未追溯到该被保险人上次终止时点,增人保费也未按上次退还的保费计收。2.1出险时点团单某一被保险人有效,理赔时该被保险人状态为终止(终止原因:减少被保险人或同期增减人)处理建议: 无需上报运维,可通过公司解约处理。 公司解约需注意问题: 公司解约时选择解除合同,请勿选择解除险种; 解约金计算方法:请选择退保费,如为全额退费,比例应为100%。 2.2 误保退保时提示系统操作日期距保单生效日期已超过30天,系统控制不允许误保退保,部分公司上报运维要求修改保单生效日。